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一、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)或多個(gè)最佳答案。 

（1-3題共用題干） 

如果在硬膜外注射試驗(yàn)量后，患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。 

1．最可能的診斷為  (    ) 

A．局麻藥中毒反應(yīng)

B．局麻藥過敏反應(yīng)

C．局麻藥高敏反應(yīng)

D．局麻藥誤入血管

E．空氣栓塞反應(yīng) 

2．其處理措施最應(yīng)該是  (    ) 

A．立即放棄硬膜外麻醉

B．吸氧、給降壓藥

C．拔出導(dǎo)管改變間隙重新穿刺

D．后退導(dǎo)管少許至回抽無血

E．不用處理 

3．如果阻滯平面上端達(dá)T，下端抵L，病人最有可能出現(xiàn)  (    ) 

A．心動(dòng)過速

B．心動(dòng)過緩

C．呼吸抑制

D．缺氧

E．休克 

 

 

 

正確答案:1．D；2．D；3．B 

 

（4-7題共用題干） 

患者男性，23歲，急性闌尾炎發(fā)作3天，血壓120/75mmHg，心率70次/分，擬行闌尾切除術(shù)。 

4．麻醉方式宜首選  (    ) 

A．局麻

B．腰骶叢神經(jīng)阻滯

C．氣管不插管全麻

D．氣管插管全麻

E．椎管內(nèi)麻醉 

5．如選硬膜外麻醉，其穿刺點(diǎn)最恰當(dāng)?shù)? (    ) 

A．T～T

B．T～T

C．T～T

D．T～T

E．L～L 

6．硬膜外用藥哪項(xiàng)不合適  (    ) 

A．2%利多卡因(含腎上腺素)

B．1%利多卡因-0.25%丁卡因混合液(含腎上腺素)

C．1%利多卡因(含腎上腺素)

D．1%利多卡因-0.375%布比卡因混合液(含腎上腺素)

E．0.75%布比卡因(含腎上腺素) 

7．在行椎管內(nèi)麻醉時(shí)應(yīng)備好  (    ) 

A．地西泮

B．麻黃堿或多巴胺

C．硫噴妥鈉

D．甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

E．哌替啶 

 

 

 

正確答案:4．E；5．D；6．C；7．B