2012年主治醫師考試麻醉科專業麻醉學考試試題六十九
發布時間：2012-03-27 共1頁
五十六、腹部手術、泌外科手術的麻醉
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．術中類癌綜合征不會出現 ( )
A．血壓下降
B．支氣管痙攣
C．低血糖
D．腸蠕動亢進
E．毛細血管擴張
正確答案:C
2．婦科手術最常用的麻醉方法是 ( )
A．針刺麻醉
B．氣管內插管全麻
C．脊麻
D．連續硬膜外麻醉
E．局麻與強化
正確答案:D
3．失血多的前列腺摘除術麻醉管理最關鍵點是 ( )
A．防止術中牽拉反射
B．應快速輸血、輸液
C．防止止術中過敏反應
D．防止術中心肌梗死
E．防止術中腦栓塞
正確答案:B
4．膽心反射不會引起 ( )
A．冠狀動脈痙攣
B．心率減慢
C．心律失常
D．血壓下降
E．心率加快
正確答案:E
5．腎臟手術所需硬膜外腔阻滯范圍為 ( )
A．T～L
B．T～L
C．T～L
D．T～L
E．T～S
正確答案:B
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-9題共用題干）
患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。
6．應選擇何種麻醉 ( )
A．局麻+強化
B．全麻經口氣管插管
C．全麻經鼻盲探氣管內插管
D．全麻(靜脈麻醉)
E．針麻
7．術中需重視哪一項 ( )
A．血壓的變化
B．呼吸道的通暢
C．液體的輸入
D．心臟功能監測
E．以上均是
8．術后病人呼吸道不通暢應如何處理 ( )
A．再次氣管插管
B．托起下頜
C．應用口咽通氣道
D．口腔吸引分泌物
E．應用呼吸興奮劑
9．上述如病人不合作，可考慮應用 ( )
A．氟芬合劑
B．氯胺酮
C．依托咪酯
D．硫噴妥鈉
E．肌肉松弛藥
正確答案:6．C；7．E；8．C；9．A
（10-12題共用題干）
患者男性，49歲，急性外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齊，血壓80/60mmHg。ECG提示：S-T段改變。患者系酒后駕車。
10．術前下列哪項處理不當 ( )
A．放置鼻胃管
B．快速輸液輸血
C．速配血型
D．抗感染
E．催吐
11．ST段改變應考慮為 ( )
A．失血性休克
B．冠心病
C．心肌缺血
D．高血壓
E．心肌病
12．氣管插管時如已誤吸，緊急處理，下列哪項不恰當 ( )
A．插管后氣管內吸引
B．氣管內給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗
C．給予5～10cmH0 PEEP通氣
D．大劑量激素應用
E．應用擴血管藥物
正確答案:10．E；11．C；12．E
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-16題共用備選答案）
A．C～T
B．T
C．T
D．T
E．T～L及L兩點阻滯
答案 A B C D E 13．婦科手術穿刺點 ( )
答案 A B C D E 14．右半結腸手術穿刺點 ( )
答案 A B C D E 15．胃及十二指腸手術穿刺點 ( )
答案 A B C D E 16．直腸手術穿刺點 ( )
正確答案:13.E,14.D,15.C,16.E
（17-20題共用備選答案）
A．腎上腺素
B．多巴胺
C．阿托品
D．丙泊酚
E．多沙普侖
F．利多卡因
答案 A B C D E F 17．心跳驟停時復蘇首選 ( )
答案 A B C D E F 18．失血性休克、升壓藥首選 ( )
答案 A B C D E F 19．膽心反射，心動過緩首選 ( )
答案 A B C D E F 20．患者男性，48歲。食管中段癌，在全麻下行癌腫切除+食管胃吻合術，術后病人蘇醒延遲應首選 ( )
正確答案:17.A,18.B,19.C,20.E
四、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
21．腹腔鏡手術可選用的麻醉方式有 ( )
A．氣管插管全身麻醉
B．硬膜外麻醉
C．局麻加強化
D．脊麻
E．腹腔內麻醉
正確答案:ABC
22．門脈高壓癥手術麻醉管理要點 ( )
A．維持有效血容量
B．保持血漿白蛋白大于25g/dl、紅細胞比容30%左右
C．酌情補充凝血因子及血小板
D．大量失血時輸新鮮血
E．盡量不用或少用經肝代謝的藥物
正確答案:ABCDE
23．急腹癥病人的特點有 ( )
A．發病急、病情重
B．飽胃病人多
C．繼發感染、休克者多
D．詳細病史，既往史多不完全了解
E．麻醉前準備時間短
正確答案:ABCDE
24．腹腔鏡手術麻醉時注意人工氣腹引起 ( )
A．腹內壓過高
B．高碳酸血癥
C．上半身高血壓反應
D．冠心病人心肌缺氧加重
E．下腔靜脈回流減少
正確答案:ABCDE
25．關于腎臟手術麻醉管理要點 ( )
A．硬膜外阻滯至少達T～L
B．適量的靜脈麻醉，鎮靜、鎮痛
C．警惕氣胸
D．警惕大出血
E．警惕肺栓塞
正確答案:ABCDE
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題六
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題五
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題四
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題三
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題二
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業實踐能力-模擬試題一
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題六
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題五
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題四
- 2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓專業知識-模擬試題三