基礎(chǔ)知識(shí)綜合試題(A1/A2型題17)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.患兒男,8歲,擬行包皮環(huán)切術(shù),經(jīng)骶管穿刺,回吸無(wú)血無(wú)腦脊液,注入1%利多卡因10ml后,患兒立即出現(xiàn)抽搐、發(fā)紺,此時(shí)最可能的并發(fā)癥是
A.藥物逾量
B.藥物誤入蛛網(wǎng)膜下隙
C.全脊麻
D.局麻藥毒性反應(yīng)
E.給藥錯(cuò)誤
正確答案:D 解題思路:骶麻最常見(jiàn)的并發(fā)癥為局麻藥毒性反應(yīng),應(yīng)立即靜脈注射咪達(dá)唑嗆止痙,同時(shí)保證氧供
2.患者女性,20歲,因車禍致眼球穿透?jìng)灰诉x用的麻醉誘導(dǎo)用藥是
A.靜注芬太尼
B.靜注丙泊酚
C.靜注咪達(dá)唑侖
D.靜注利多卡因
E.靜注琥珀膽堿
正確答案:E 解題思路:靜脈注射琥珀膽堿可引起眼壓增高,眼內(nèi)容物脫出
3.患者男性,35歲。因肝內(nèi)外膽管結(jié)石于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝葉切除,T管引流術(shù),患者身體矮胖,頸短,舌大,術(shù)畢拔管時(shí),患者隨呼吸發(fā)出鼾聲,SpO進(jìn)行性下降,此時(shí)患者最有可能發(fā)生
A.分泌物阻塞氣道
B.反流、誤吸
C.喉痙攣
D.支氣管痙攣
E.舌后墜
正確答案:E 解題思路:舌后墜為拔管后常見(jiàn)的并發(fā)癥,處理措施為托起下頜,或放置口咽通氣道
4.患者女性,50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下行膽囊切除、總膽管引流術(shù)。輔助用藥氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。術(shù)前心電圖無(wú)異常。探查總膽管并鉗取結(jié)石時(shí),血壓由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa),脈搏由76次/分降至42次/分,心電圖示室性期前收縮。出現(xiàn)循環(huán)紊亂最可能的原因是
A.迷走神經(jīng)反射
B.氟芬合劑劑量過(guò)大
C.阻滯平面過(guò)高
D.長(zhǎng)時(shí)間高血壓
E.電解質(zhì)紊亂
正確答案:A 解題思路:膽一心反射可引起血壓下降,心率減慢,繼發(fā)心律失常
5.肌肉松弛恢復(fù)指數(shù)是指
A.肌顫搐幅度由0恢復(fù)至25%的時(shí)間
B.肌顫搐幅度由5%恢復(fù)至25%的時(shí)間
C.肌顫搐幅度由10%恢復(fù)至.25%的時(shí)間
D.肌顫搐幅度由25%恢復(fù)至75%的時(shí)間
E.肌顫搐幅度由75%恢復(fù)至100%的時(shí)間
正確答案:D 解題思路:肌肉松弛恢復(fù)指數(shù)是指肌顫搐幅度由25%恢復(fù)至75%的時(shí)間