2012年主治醫師考試麻醉科專業相關專業知識綜合練習題9
發布時間：2012-03-27 共1頁
婦產科相關知識
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．妊娠期甲亢的首選治療是
A．I
B．甲狀腺部分切除術
C．甲基硫氧嘧啶
D．丙硫氧嘧啶(丙基硫氧嘧啶)
E．甲巰咪唑(他巴唑)
正確答案:D
2．輕度子癇前期首選藥物是
A．硫酸鎂
B．肼屈嗪
C．硝苯地平
D．雙克
E．哌替啶
正確答案:A
3．下列關于病毒性肝炎對妊娠的影響的敘述錯誤的是
A．妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反應加重
B．如妊娠晚期合并病毒性肝炎，會升高妊娠期高血壓疾病(妊高征)的發病率
C．使產后出血率增高
D．妊娠早期合并病毒性肝炎，不會升高胎兒畸形發生率
E．使圍生兒死亡率明顯升高
正確答案:D
4．有關妊娠合并特發性血小板減少性紫癜的說法正確的是
A．易誘發產婦出血
B．一般孕早期出現
C．分娩方式以剖宮產為主
D．孕期使用免疫抑制劑有助改善
E．主要表現為孕期不規則陰道出血
正確答案:A
5．35歲，G3P0，妊娠37周，夜間醒后發現陰道流血多量，無腹痛。患者妊娠20周后反復出血4次，曾予保胎治療。子宮軟，壓痛(－)，無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯合上方高浮，胎心音140次／分，恥骨聯合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是
A．中央性前置胎盤
B．部分性前置胎盤
C．邊緣性前置胎盤
D．低置前置胎盤
E．輕度胎盤早剝
正確答案:A
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-7題共用題干）
三十二歲孕婦，孕3產1，正規宮縮3h入院。送入產房后胎頭撥露，15分鐘后娩出一男嬰。胎兒娩出后產婦煩躁不安，氣急、呼吸困難，隨即失去意識，陰道大量不凝血，血壓50／30mmHg。
6．首先考慮的診斷是
A．子癇抽搐
B．腦血栓
C．心力衰竭
D．急性呼吸窘迫綜合征
E．羊水栓塞
7．搶救可用的藥物不包括
A．氫化可的松
B．鹽酸罌粟堿
C．肝素鈉
D．氨茶堿
E．多巴胺
正確答案:6．E；7．C
（8-9題共用題干）
二十歲孕婦，孕1產0，停經36周。頭痛、視物模糊2天，胸悶2h急診入院。沒有正規產前檢查。訴孕32周時兩下肢水腫，休息不能緩解。查體：血壓150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫++，心臟聽診聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺底聞及濕啰音。胎心率160次／分，無宮縮。
8．該患者的診斷主要考慮是
A．妊娠合并風濕性心臟病
B．妊娠合并腎炎
C．妊娠合并高血壓
D．重度子癇前期
E．妊娠高血壓心衰
9．適當的處理原則是
A．解痙、降壓、利尿，等待足月
B．控制心衰后立即剖宮產
C．控制心衰、血壓正常后剖宮產
D．嚴密監護胎兒情況，如有異常立即剖宮產
E．即刻剖宮產
正確答案:8．E；9．B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-11題共用備選答案）
A．妊娠合并肝損
B．HELLP綜合征
C．妊娠合并重癥肝炎
D．妊娠期急性脂肪肝
E．藥物性肝損
答案 A B C D E 10．妊娠晚期突發少尿、昏迷，ALT 250IU／L，首先考慮是
答案 A B C D E 11．孕晚期高血壓，伴有溶血、肝酶升高和血小板降低，考慮是
正確答案:10.C,11.B
（12-13題共用備選答案）
A．妊娠合并心肌炎
B．妊娠期高血壓疾病(妊高征)心臟病
C．圍生期心肌病
D．妊娠合并風濕性心臟病
E．妊娠合并先天性心臟病
答案 A B C D E 12．發生于妊娠最后3個月至產后6個月，病理改變與原發性擴張型心肌病相似的是
答案 A B C D E 13．無心臟病歷史，妊娠期高血壓伴夜間干咳，產后緩解，考慮是
正確答案:12.C,13.B
四、X型題：以下每道考題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
14．下列哪項妊娠合并癥是剖宮產的指征
A．妊娠合并心臟病早期心衰
B．妊娠合并重癥肝炎
C．妊娠合并缺鐵性貧血
D．妊娠合并血小板減少性紫癜
E．妊娠合并甲亢
正確答案:AB
15．下列有關妊娠合并甲亢的說法，哪些是正確的
A．妊娠期禁用I診斷治療
B．早孕發現甲亢應及時終止
C．分娩以剖宮產為宜
D．血T、T明顯升高，TSH明顯降低
E．丙硫氧嘧啶(丙基硫氧嘧啶)是治療的首選藥物
正確答案:ADE
16．羊水栓塞的病理生理表現是
A．交感神經興奮
B．肺動脈高壓
C．過敏性休克
D．DIC
E．急性腎衰
正確答案:BCDE
17．妊娠期糖尿病終止妊娠的指征是
A．B超提示巨大兒
B．子癇控制后
C．空腹血糖7mmol／L
D．胎兒畸形
E．血糖控制良好
正確答案:BD
18．正常妊娠期循環系統的變化包括
A．心尖區聞及Ⅰ～Ⅱ級吹風樣收縮期雜音
B．收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，脈壓稍增大
C．上肢靜脈無影響，股靜脈壓升高
D．妊娠晚期心臟血容量增加30％
E．心率于妊娠晚期每分鐘約增加10～15次
正確答案:ABCE
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