2012年主治醫師考試病理學專業專業知識和專業實踐能力考試試題三十三
發布時間：2012-03-28 共1頁
第三十三章 細胞學診斷
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．流式細胞分析技術用于腫瘤方面的分析中不包括
A．免疫表型分析
B．DNA含量分析
C．非二倍體細胞定量分析
D．細胞增殖活性分析
E．基因分析
正確答案:E 解題思路：熒光原位雜交技術用于基因分析。
2．關于流式分析細胞技術(FCM)的描述錯誤的是
A．FCM是病理學一項重要的輔助診斷技術
B．主要用于腫瘤的研究
C．在淋巴瘤診斷中成為評估預后和指導治療的指標
D．技術人員檢測后應該簽發報告供臨床醫師參考
E．檢測時應該設立各種對照
正確答案:D 解題思路：流式細胞分析報告的內容為由流式細胞儀打印的原始檢測結果，作為病理診斷報告書組成部分的流式細胞分析報告需經有關病理醫師審核后簽發，必要時可由病理醫師對檢測結果作出評論。
3．熒光原位雜交的應用范圍除外
A．各類細胞間期核非整倍體檢測
B．實體瘤染色體畸變
C．染色體重排位點的確定
D．基因定位
E．基因序列分析
正確答案:E 解題思路：基因序列分析是PCR的應用范圍。
4．熒光原位雜交技術主要應用于
A．免疫表型分析
B．DNA含量分析
C．非二倍體細胞定量分析
D．細胞增殖活性分析
E．基因診斷、基因定位和基因作圖
正確答案:E
5．圖像分析儀在細胞學中的主要作用是
A．對細胞進行二維結構分析
B．對病變細胞進行定量分析
C．測量腫瘤細胞二倍體
D．對細胞涂片中惡性腫瘤細胞的自動篩選
E．良、惡性腫瘤細胞的鑒別診斷
正確答案:D
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．腦膜炎雙球菌
B．結核菌
C．胃幽門螺桿菌
D．真菌
E．病毒包涵體
答案 A B C D E 6．抗酸桿菌染色顯示
答案 A B C D E 7．革蘭(Gram)細菌染色顯示
答案 A B C D E 8．PAS染色顯示
正確答案:6.B,7.A,8.D
（9-11題共用備選答案）
A．顯示膠原纖維
B．顯示網狀纖維
C．顯示橫紋肌
D．顯示黏液
E．顯示淀粉樣蛋白
答案 A B C D E 9．Masson染色
答案 A B C D E 10．氫氧化銀氨液浸染法
答案 A B C D E 11．剛果紅染色
正確答案:9.A,10.B,11.E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（12-13題共用題干）
3歲男童，因后腹膜腫物進行手術，術中取組織8cm×8cm×5cm，鏡下無明顯的組織學結構，細胞彌漫排列，細胞較小，大小一致，核深染，可見壞死和較多的病理分裂象。
12．為了診斷和鑒別診斷，應該提出的免疫組化項目包括
A．CK和。EMA
B．Vmentin和Desmin
C．LCA
D．NSE和CgA
E．以上全選
13．如果診斷PNKr，以下免疫組化結果正確的是
A．Vimentin(+)，CK和EMA(-)，NSE和CgA(+)，LCA(-)，Desmin(-)
B．Vimentin(-)，CK和EMA(-)，NSE和CgA(+)，LCA(-)，Desmin(-)
C．Vimentin(-)，CK和EMA(+)，NSE和CgA(+)，ICA(-)，Desmin(-)
D．Vimentin(+)，CK和EMA(-)，NSE和CgA(-)，LCA(+)，Desmin(-)
E．Vimentin(+)，CK和EMA(+)，NSE和CgA(-)，LCA(-)，Desmin(-)
正確答案:12．E；13．A 解題思路：3歲男童，后腹膜腫物，而且鏡下無明顯的組織學結構，細胞彌漫排列，細胞較小，大小一致，核深染，可見壞死和較多的病理分裂象，應該診斷為小圓細胞惡性腫瘤。它包括一組疾病：PNET、神經母細胞瘤、淋巴瘤、Ewing瘤、肉瘤等，這些疾病需要應用一組免疫組化進行鑒別診斷。PNFT常常、Vim-entin(+)，CK和EMA(-)，NSE和CgA(+)，LCA(-)，Desmin(-)，淋巴瘤常常Vimentin(+)和LCA(+)，肉瘤常常Vimentin(+)。
