2014年病理學主治醫師考試沖刺特訓-歷年真題精選（A3/A4型題）
發布時間：2014-05-13 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每道題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-2題共用題干）
女性，32歲，產后7個月發現腹壁一隆起型腫塊，約5cm，質硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形細胞增生，無明顯異型性，周圍有數量不等的血管。
1．該患者最可能為
A．結節性筋膜炎
B．纖維組織細胞瘤
C．增生性肌炎
D．韌帶樣瘤
E．隆突性皮膚纖維肉瘤
2．關于此病，下列說法錯誤的是
A．病變來自腹壁的肌肉腱膜結構
B．創傷對發病有促進作用
C．病變內細胞Vimentin強陽性
D．切除后一般不復發
E．不發生轉移
正確答案:1．D；2．D解題思路：韌帶樣瘤最常見于產后婦女的腹壁，切除后易復發。
（3-4題共用題干）
男性，63歲。患者述發病前3個月起覺左眼顳上方有黑影遮擋，近幾天患者因左眼驟發性疼痛，伴視物不見入院就診。行左眼B超檢查，顯示左眼球內占位性病變，腫物頭部有一細頸與附于眼壁的瘤體相連。術后病理檢查：腫瘤由梭形細胞組成，含黑色素不一，血管豐富，可見出血及壞死。
3．病理診斷是
A．脈絡膜血管瘤
B．脈絡膜轉移瘤
C．脈絡膜骨瘤
D．脈絡膜惡性黑色素瘤
E．以上均不是
4．成年人最常見的眼內惡性腫瘤是
A．橫紋肌肉瘤
B．視網膜母細胞瘤
C．脈絡膜惡性黑色素瘤
D．海綿狀血管瘤
E．視盤血管瘤
正確答案:3．D；4．C解題思路：脈絡膜惡性黑色素瘤是成年人最多見的眼內惡性腫瘤，常侵犯單眼，早期可出現視力改變和視網膜脫離。
