專業知識(A1/A2型題1)
一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.患者男性,52歲,頭面部皰疹疼痛10天,接受神經阻滯治療后,患者出現眼球活動受限和視物顏色減退,該患者最有可能接受的神經阻滯是
A.滑車上神經阻滯術
B.額神經阻滯術
C.眶上神經阻滯術
D.眶下神經阻滯術
E.上頜神經阻滯術
正確答案:B 解題思路:額神經阻滯術后可能出現眼球活動受限和視物顏色減退,與同時阻滯動眼神經和視神經有關。
2.下列哪項不是頸椎關節突關節注射的并發癥
A.出血、血腫形成
B.全脊髓麻醉
C.局麻藥中毒
D.脊髓損傷
E.喉返神經阻滯
正確答案:E 解題思路:頸椎關節突關節注射的并發癥有:出血、血腫形成,局麻藥中毒,全脊髓麻醉,脊髓損傷。喉返神經阻滯為頸椎椎間孔神經根阻滯術的并發癥。
3.關于陰莖背神經阻滯術的注意事項描述不正確的是
A.穿刺勿造成皮下血腫
B.注射深度不要超過陰莖海綿體白膜
C.藥液中應加入適量血管收縮藥
D.注射藥液前反復回抽
E.避免藥液誤入血管
正確答案:C 解題思路:行陰莖背神經阻滯術時藥液中不能加入任何血管收縮藥。
4.患者,女,69歲,行某種神經阻滯術時,因進針過深刺穿骶尾韌帶導致盆腔臟器損傷,該患者最有可能接受的神經阻滯術是
A.臀上皮神經阻滯術
B.生殖股神經阻滯術
C.骶骨后孔神經阻滯術
D.S和尾神經阻滯術
E.直腸肛門神經叢阻滯術
正確答案:D 解題思路:行腰骶神經阻滯術時,容易導致盆腔臟器損傷并發癥的操作有臀上皮神經阻滯術、直腸肛門神經叢阻滯術、S和尾神經阻滯術,但因進針過深刺穿骶尾韌帶導致盆腔臟器損傷的只有S和尾神經阻滯術。
5.患者男性,57歲,2年前有腰部扭傷史,爾后經常有左側下腰痛,并向左臀部及大腿后外側放射,L~L左側后小關節囊局封后,局部疼痛及下肢放射痛基本消失,1周后再行局部注射1次,癥狀完全消失,正確的診斷是
A.腰椎間盤突出癥
B.脊柱小關節囊損害
C.梨狀肌綜合征
D.臀上皮神經痛
E.腰椎管狹窄癥
正確答案:B 解題思路:腰背痛患者應詢問是否進行過治療、治療方法及效果如何,這對推斷疼痛的性質和部位也很有幫助。脊柱小關節囊損害符合上述特點,因此正確的答案選擇應當為B,而其他腰腿痛的臨床表現不能與信息中的特點完全吻合。