2014年疼痛科主治醫師考試模擬試題-專業知識（A1/A2型題2）
發布時間：2014-05-15 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．膠原酶髓核化學溶解術的臨床適應證是
A．急性和亞急性頸、胸、腰椎間盤突出癥
B．合并骨性椎管狹窄出現神經卡壓和馬尾神經綜合征
C．嚴重的雙側側隱窩狹窄或病變同側側隱窩狹窄
D．頸胸椎間盤突出癥已經出現脊髓變性或癱患者
E．嚴重的代謝性疾病如肝硬化、活動性結核、重癥糖尿病者
正確答案:A解題思路：髓核化學溶解術的臨床適應證是臨床診斷明確、保守治療無效的慢性頸、胸、腰椎間盤突出癥；急性和亞急性頸、胸、腰椎間盤突出癥；外側型和極外側型腰椎間盤突出癥；合并輕度骨性椎管狹窄未出現神經卡壓和馬尾神經綜合征。
2．髂腹股溝和髂腹下神經阻滯術的穿刺點定位是
A．髂前上棘向內側2～3cm處
B．髂嵴中點下方2～3cm處
C．髂前上棘與髂后上棘連線中點
D．髂嵴中點上方2～3cm處
E．髂后上棘向外側2～3cm處
正確答案:A解題思路：髂腹股溝和髂腹下神經阻滯術的穿刺點定位是髂前上棘向內側2～3cm處。
3．可能損傷直腸的硬膜外間隙阻滯術是
A．經骶裂孔硬膜外前間隙阻滯術
B．腰部硬膜外間隙阻滯術
C．頸部硬膜外間隙阻滯術
D．胸部硬膜外間隙阻滯術
E．骶管硬膜外間隙阻滯術
正確答案:A解題思路：骶裂孔前間隙與直腸緊鄰，進針角度過大，過深或骶骨前壁缺如時可能刺傷直腸。
4．患者，女，69歲。行"骶管硬膜外間隙阻滯術"時，為避免穿破蛛網膜，針尖由尾端向頭端穿刺。不能超過
A．髂后上棘連線
B．髂嵴連線
C．第3骶椎水平
D．第4骶椎水平
E．骶裂孔
正確答案:A解題思路：骶管穿刺時，針尖不能超過髂后上棘連線，即第2骶椎水平，亦即硬脊膜囊終止部位。針尖超過此線，有誤入蛛網膜下隙危險。
5．骨水泥的聚合過程不包括
A．稀薄階段
B．黏稠階段
C．硬化階段
D．凝固階段
E．產熱階段
正確答案:D解題思路：骨水泥的聚合過程包括稀薄階段、黏稠階段、硬化階段和產熱階段。
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