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2012年主治醫(yī)師考試重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)實(shí)踐能力考試試題1

發(fā)布時(shí)間:2012-03-30 共1頁(yè)

 專業(yè)實(shí)踐能力(A1題型1)
一、A1題型 
1.有關(guān)鼻空腸管置人術(shù)操作描述錯(cuò)誤的是 
A.食管狹窄是其相對(duì)禁忌證
B.適合胃、十二指腸動(dòng)力正常患者
C.必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成
D.長(zhǎng)期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染
E.長(zhǎng)期置管者拔管時(shí)為避免損傷黏膜,可口服少許液狀石蠟 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:鼻空腸管置入可有徒手操作法、胃鏡或X線輔助下置入等多種方法,故選C,其他選項(xiàng)都正確。 
 
2.關(guān)于氧療,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的 
A.可調(diào)式通氣面罩適用于低氧血癥伴高碳酸血癥患者
B.急性肺水腫不適合普通面罩吸氧
C.鼻導(dǎo)管給氧時(shí),隨吸入氧流量增加,吸入氧濃度會(huì)達(dá)到50%以上
D.吸入氧濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致氧中毒
E.帶儲(chǔ)氣囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧時(shí),其FIO與吸入氧流量大致有以下關(guān)系:FIO=21+4×吸入氧流量(L/min)。應(yīng)用鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧時(shí),氧流量不應(yīng)超過(guò)6L/min,再提高氧流量不可能進(jìn)一步增加FIO 
 
3.能較理想的反映腦部溫度變化的測(cè)溫部位是 
A.口腔
B.直腸
C.鼻咽
D.鼓膜
E.中心靜脈 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:鼻咽部測(cè)溫的探頭位于鼻咽部或鼻腔頂部,反映腦部的溫度變化。 
 
4.關(guān)于高頻振蕩通氣,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的 
A.是一種以高頻率、低潮氣量、低氣道壓為特點(diǎn)的通氣方式
B.氣囊漏氣有助于降低PaCO
C.吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的
D.振蕩頻率可達(dá)300~3000次/分
E.可產(chǎn)生正弦波振蕩 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:高頻振蕩通氣是一種以高頻率、低潮氣量、低氣道壓為特點(diǎn)的通氣方式,不同于高頻正壓通氣和高頻噴射通氣,其吸氣和呼氣相均是主動(dòng)的,即吸氣時(shí)氣體被送入肺內(nèi),呼氣時(shí)由呼吸機(jī)主動(dòng)將氣體吸出。振蕩頻率可達(dá)300~3000次/分,不僅頻率高,而且產(chǎn)生正弦波振蕩形式。氣囊漏氣、降低呼吸頻率、增加吸呼比等有助于降低PaCO。 
 
5.高頻振蕩通氣的頻率設(shè)置一般為 
A.200~400次/分
B.400~600次/分
C.600~900次/分
D.100~200次/分
E.80~100次/分 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:高頻振蕩通氣主要用于重癥ARDS患者,頻率設(shè)置一般為600~900次/分,降低頻率有助于降低PaCO。 
 

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