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十八、婦科腹部手術病人的護理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．關于預防及早期發現宮頸癌，下列哪項是錯誤的

A．有宮頸炎的婦女應積極治療

B．有性交出血但宮頸光滑的婦女不不做宮頸刮片檢查

C．定期開展宮頸癌的普查

D．門診病人大于30歲，常規做刮片檢查

E．細胞學檢查可疑者應重復刮片，并行宮頸活檢

正確答案:B

2．漿膜下肌瘤最常見的癥狀是

A．下腹墜痛

B．白帶增多

C．陰道排液

D．下腹包塊

E．不孕

正確答案:D

3．患者行子宮切除術后，身心評估內容欠妥的一項是

A．測量生命體征

B．觀察傷口有無滲血

C．觀察導尿管是否通暢

D．觀察傷口是否疼痛

E．了解病人對手術的感受

正確答案:E

4．經腹行全子宮切除術者，術前陰道準備的時間為

A．術前1d

B．術前2d

C．術前3d

D．術前4d

E．術前5d

正確答案:A

5．有關子宮內膜癌正確的是

A．又稱子宮體癌

B．繼發于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤

C．主要以鱗癌為主

D．以血性轉移為主

E．是一種生長迅速發生轉移也較早的惡性腫瘤

正確答案:A

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（6-7題共用題干）

婦女，40歲，自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，8點處可見潰瘍。

6．應診斷為

A．子宮Ⅲ度脫垂

B．子宮Ⅱ度脫垂(輕度)

C．子宮Ⅱ度脫垂(重度)

D．子宮Ⅰ度脫垂(輕度)

E．子宮Ⅰ度脫垂(重度)

7．下列哪項護理不妥

A．術前5天，1：5000高錳酸鉀坐浴

B．術前3天進無渣半流食

C．沖洗前不能將宮體推回內陰道

D．清潔灌腸

E．0．2％碘伏沖洗陰道

正確答案:6．C；7．C

（8-9題共用題干）

女性，58歲，絕經8年，消瘦1個月來診。檢查：全腹膨隆，下腹壓痛陽性，后穹隆觸及沙粒樣結節，子宮附件觸診不滿意，B超見大量腹腔積液，有附件區包塊12cm×10cm×8cm，實性，不規則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。

8．最可能的診斷

A．肝硬化

B．功能衰竭

C．復發性腹膜炎

D．卵巢惡性腫瘤

E．卵巢腫瘤破裂

9．如要放腹腔積液，一次性放腹腔積液的量最佳為

A．1000ml左右

B．2000ml左右

C．3000ml左右

D．4000ml左右

E．一次性放完腹腔積液

正確答案:8．D；9．C

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（10-11題共用備選答案）

A．吸宮術

B．藥物流產

C．人工剝膜術

D．利凡諾引產

E．靜脈點滴縮宮素

答案 A B C D E 10．王女士，36歲，停經48天，有晨起惡心、嘔吐、厭油膩，尿妊娠試驗陽性。要求中止妊娠。應選擇何種方法

答案 A B C D E 11．賀女士，29歲，孕36周，突然胎心消失，要求中止妊娠。應選擇何種方法

正確答案:10.A,11.E

（12-13題共用備選答案）

A．腹腔鏡

B．診斷性刮宮

C．陰道鏡

D．宮頸刮片

E．子宮輸卵管碘油造影

答案 A B C D E 12．宮頸癌普查首選

答案 A B C D E 13．子宮內膜異位癥的輔助檢查首選

正確答案:12.D,13.A

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