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二十一、計劃生育婦女的護理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．藥物避孕的適應(yīng)證是

A．月經(jīng)稀少

B．慢性肝炎

C．哺乳期

D．血栓性疾病

E．宮頸糜爛

正確答案:E

2．發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征的原因主要是

A．長時間仰臥截石位

B．疼痛刺激

C．迷走神經(jīng)反射

D．精神過度緊張

E．吸宮時負(fù)壓過大

正確答案:C

3．經(jīng)產(chǎn)婦，32歲。28歲結(jié)婚，平素月經(jīng)規(guī)律，去年生育一胎，現(xiàn)產(chǎn)后52天，正在哺乳。應(yīng)該選擇的避孕方法是

A．放置宮內(nèi)節(jié)育器

B．輸卵管結(jié)扎術(shù)

C．口服長效避孕藥

D．口服短效避孕藥

E．肌注長效避孕針

正確答案:A

4．33歲健康女性，1-0-1-1，現(xiàn)妊娠20周，需終止妊娠。應(yīng)采用的方法是

A．鉗刮術(shù)

B．小劑量催產(chǎn)素靜脈滴注

C．藥物流產(chǎn)

D．負(fù)壓吸引術(shù)

E．水囊引產(chǎn)

正確答案:E

5．輸卵管結(jié)扎術(shù)不宜選在

A．哺乳期閉經(jīng)時排除妊娠后

B．人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的同時

C．中期妊娠引產(chǎn)，正常分娩后24h左右

D．月經(jīng)干凈后3～7天

E．月經(jīng)干凈后14天

正確答案:E

二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（6-10題共用題干）

患者，女，24歲。因早孕要求終止妊娠。行吸宮術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率緩慢、胸悶、出汗及面色蒼白。

6．初步診斷為

A．子宮穿孔

B．人工流產(chǎn)綜合征

C．神經(jīng)官能癥

D．心絞痛

E．低血容量休克

7．下列與其發(fā)病無關(guān)的是

A．受術(shù)者精神緊張

B．負(fù)壓吸引刺激

C．交感神經(jīng)興奮

D．宮頸過度擴張、牽拉

E．心臟傳導(dǎo)功能障礙

8．為預(yù)防上述癥狀的發(fā)生，需采取的措施不包括

A．吸宮時掌握適度負(fù)壓

B．為縮短操作時間，擴張宮頸時不必從小號順序漸加大號數(shù)

C．術(shù)前做好受術(shù)者的心理護理

D．吸凈官腔后，不再反復(fù)吸刮宮壁

E．進出宮頸管時關(guān)閉負(fù)壓

9．為迅速緩解受術(shù)者的癥狀，應(yīng)采取的措施是

A．立即輸液

B．心肺復(fù)蘇

C．靜脈滴注地塞米松5mg

D．靜脈注射阿托品1mg

E．剖腹探查

10．為患者提供的術(shù)后護理內(nèi)容，不正確的是

A．手術(shù)完成后，需要留觀1～2小時

B．術(shù)后6小時內(nèi)不允許病人自己下地活動

C．術(shù)后1周左右會有少量陰道流血

D．術(shù)后4周禁止性生活及盆浴

E．術(shù)后要保持外陰清潔、衛(wèi)生

正確答案:6．B；7．C；8．B；9．D；10．B

（11-12題共用題干）

金女士，28歲，自然分娩后7周，月經(jīng)來潮后已干凈5d，無性生活，要求放環(huán)，經(jīng)過醫(yī)師檢查后，進行常規(guī)檢查，并完成了放環(huán)術(shù)。

11．下面哪一項不符合放環(huán)術(shù)后的健康教育

A．保持外陰清潔

B．術(shù)后無腹痛就可以上班

C．術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活

D．避免體力勞動

E．注意隨訪

12．下面哪一項隨訪正確

A．只要沒有不適，不需要隨訪

B．術(shù)后1個月隨訪1次

C．術(shù)后1、2個月隨訪1次

D．術(shù)后1、3、6、12個月各隨訪1次，以后每年隨訪

E．術(shù)后1、6個月隨訪1次，以后不必隨訪

正確答案:11．B；12．D

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（13-14題共用備選答案）

A．改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵的著床

B．殺精子或改變精子功能

C．抑制排卵

D．改變宮頸粘液性狀，不利于精子穿透

E．阻止精子進入宮腔

答案 A B C D E 13．帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理

答案 A B C D E 14．外用避孕藥膜的避孕原理

正確答案:13.A,14.B

（15-16題共用備選答案）

A．術(shù)后感染

B．子宮穿孔

C．人工流產(chǎn)綜合征

D．吸宮不全

E．羊水栓塞

答案 A B C D E 15．吸宮術(shù)中，受術(shù)者感到下腹部疼痛，術(shù)者探測宮腔有"無底"感覺，應(yīng)考慮

答案 A B C D E 16．吸宮術(shù)中，受術(shù)者出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心率緩慢，應(yīng)考慮

正確答案:15.B,16.C

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