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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最易繼發(fā)于(      ) 

A．消化道結(jié)核

B．肺結(jié)核

C．淋巴結(jié)核

D．腸結(jié)核

E．胸膜結(jié)核 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核屬于繼發(fā)性病變，絕大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道結(jié)核，少數(shù)繼發(fā)于消化道或淋巴道結(jié)核。 

 

2．食管癌病人由于食道梗阻引起食物返流常導(dǎo)致(      ) 

A．嘔

B．淋巴結(jié)腫大

C．惡病質(zhì)

D．電解質(zhì)紊亂

E．肺感染 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：食管癌病人由于食管梗阻引起食物返流，常導(dǎo)致嗆咳和肺感染。嘔血常因癌腫侵犯主動脈；消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)和鎖骨上淋巴結(jié)腫大為食管癌晚期癥狀。 

 

3．發(fā)生輸卵妊娠的常見病因(      ) 

A．輸卵管炎

B．受精卵游走

C．輸卵管過長

D．輸卵管功能異常

E．輸卵管手術(shù) 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：輸卵管妊娠占異位妊娠的95％左右，其病因主要為輸卵管炎，其次是輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗及受精卵運行受阻。 

 

4．急性胰腺炎檢測尿、血清淀粉酶，二者之間變化關(guān)系是(      ) 

A．前者升高先于后者，持續(xù)時間較后者長

B．二者同時升高

C．二者均不升高

D．前者升高遲于后者，持續(xù)時間較后者長

E．前者升高遲于后者，持續(xù)時間較后者短 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：血清淀粉酶發(fā)病后3小時內(nèi)升高，24小時達高峰，5天后恢復(fù)正常。尿淀粉酶一般在發(fā)病24小時開始上升，下降較緩慢，持續(xù)1～2周。 

 

5．腹外疝的疝囊是(      ) 

A．臟層腹膜

B．壁層腹膜

C．精索內(nèi)筋膜

D．腹內(nèi)斜肌筋膜

E．腹橫筋膜 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：腹外疝的疝囊是壁層腹膜經(jīng)疝環(huán)向外突出的囊袋。． 

 

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

6．林某，男性，30歲。右腰部被人拳擊1小時后急診，主訴右腰痛、尿色紅。查體：血壓、心率均正常，其他無異常，初步判斷為腎損傷，最重要的檢查是(      ) 

A．CT檢查

B．動脈造影

C．尿常規(guī)

D．B超

E．排泄性尿路造影 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：采用排泄性尿路造影可評價腎損傷的范圍、程度和對側(cè)腎的功能。 

 

7．張先生，44歲，甲狀腺功能亢進癥病史2年，因車禍而致骨折，手術(shù)后突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升?？赡馨l(fā)生了(      ) 

A．甲亢性心臟病心力衰竭

B．甲狀腺危象

C．休克

D．高血壓危象

E．高血壓腦病 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：甲狀腺危象為嚴重表現(xiàn)，病死率高。常見誘因為感染、精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急或I治療早期、手術(shù)準備不充分等。臨床表現(xiàn)有高熱(39～(2以上)，脈率快(140～240次／分)，常有心房纖顫或撲動、焦慮、煩躁、大汗淋漓、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉，因大量失水導(dǎo)致虛脫、休克，最終昏迷。實驗室檢查白細胞增高、T、T增高。 

 

8．女，14歲，其母有甲亢，近2個月來怕熱、多汗、易激動，且經(jīng)常腹瀉、心悸，為確診其是否患甲亢，最好作下列哪種檢查(      ) 

A．TT、TT測定

B．甲狀腺攝I率測定

C．TRH奮試驗

D．TRAB測定

E．FT、FT測定 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：甲狀腺功能亢進癥患者血清T 、T 增高，其中游離T、T(FT、FT)敏感性和特異性高于總L、T。 

 

9．某孕婦孕39周剖腹產(chǎn)娩出一巨大胎兒，請問胎兒體重至少達到(      ) 

A．2500g

B．3000g

C．3500g

D．4000g

E．5000g 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：新生兒體重：正常足月兒達到或超過3000g，早產(chǎn)兒體重小于2500g，巨大胎兒則體重大于或等于4000g。 

 

10．某老年慢性呼吸衰竭患者，近日呼吸困難明顯，并出現(xiàn)頭痛、頭脹，且日輕夜重，晝睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，應(yīng)考慮并發(fā)(      ) 

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性堿中毒

C．腦疝

D．腦梗

E．肺性腦病 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：在慢性呼吸衰竭病人，體內(nèi)既有缺氧又有二氧化碳潴留，如果病人出現(xiàn)頭痛、多汗、煩躁不安、夜間失眠而白天嗜睡(晝睡夜醒)、甚至譫妄，神志恍惚即為肺性垴病的先兆表現(xiàn)。 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-12題共用備選答案） 

A．嚴重創(chuàng)傷

B．高蛋白飲食

C．燒傷

D．上呼吸道感染

E．雙側(cè)尿路結(jié)石 

 答案 A B C D E 11．腎前性急性腎衰竭的病因(      ) 

  答案 A B C D E 12．急性腎小管壞死的病因(      ) 

 

 

 

正確答案:11.C,12.A　解題思路：腎前性包括血容量減少和腎內(nèi)血流動力學改變等。 

 

（13-14題共用備選答案） 

A．左心室前負荷加重

B．左心室后負荷加重

C．右心室前負荷加重

D．右心室后負荷加重

E．左右心室前負荷加重 

 答案 A B C D E 13．肺源性心臟病(      ) 

  答案 A B C D E 14．高血壓性心臟病(      ) 

 

 

 

正確答案:13.D,14.B　解題思路：肺源性心臟病是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓增高，使右心室擴張或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。