2014年兒科主管護師考試基礎知識-考前沖刺（三）
發布時間：2014-05-17 共1頁
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．高燒不退患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是
A．高滲性脫水
B．等滲性脫水
C．低滲性脫水
D．水中毒
E．水腫
正確答案:A解題思路：高滲性脫水的常見原因是水分攝入不足，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補充液體、高溫下勞動飲水不足等：水分排出過多，如呼吸深快、高燒、大量應用滲透性利尿藥。
2．引起風濕病常見皮膚損害的原因是
A．感染
B．血管炎性反應
C．機械性損傷
D．過敏反應
E．藥物反應
正確答案:B解題思路：風濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等，多由血管炎性反應引起。
3．屬于特異性感染的常見致病菌是
A．金黃色葡萄球菌
B．大腸桿菌
C．β溶血性鏈球菌
D．白色念珠菌
E．銅綠假單胞菌
正確答案:D解題思路：非特異性感染常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌、擬桿菌和銅綠假單胞菌等。
4．符合陰道解剖特點的是
A．陰道上窄下寬
B．陰道表面由單層柱狀上皮覆蓋
C．陰道環繞宮頸部分稱為穹隆
D．前穹隆頂端為腹腔最低處
E．開口于陰道前庭前部
正確答案:C解題思路：陰道口位于尿道口的下方，前庭的后部。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構成。環繞宮頸周圍的組織稱為陰道穹隆，后穹隆較深，其頂端與子宮直腸陷凹貼近，是腹腔最低部分。陰道上端比下端寬。陰道表面由復層鱗狀上皮覆蓋。
5．不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是
A．手術治療
B．對癥止痛
C．固定胸廓
D．防止并發癥
E．鼓勵患者咳嗽咳痰
正確答案:A解題思路：閉合性單處肋骨骨折的治療原則是止痛、固定胸廓和防止并發癥。故選A。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
男，50歲。患慢性遷延性肝炎20余年，近1個月來感全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。入院時查體：體溫37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血壓10/8kPa，體重46kg。面色灰暗，體形消瘦，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。
6．經確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是
A．門靜脈高壓
B．血漿白蛋白升高
C．肝淋巴液生成過少
D．醛固酮水平降低
E．血鈉降低
7．經檢查該病人伴有自發性細菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是
A．金黃色葡萄球菌
B．銅綠假單胞菌
C．變形桿菌
D．鏈球菌
E．大腸埃希菌
正確答案:6．A；7．E解題思路：1.肝硬化腹水發生的原因為：①門脈內壓力增高；②血清白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，促使血漿外滲；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障礙，大量淋巴液從肝包膜及肝門淋巴管溢出；④腎因素，由于有效血容量與腎血流量減低，致使腎小球濾過率下降，近端腎小管重吸收鈉增加；⑤由于肝對某些激素滅活作用減退，即發生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
2.自發性腹膜炎多為革蘭陰性桿菌感染，表現為腹痛、腹水迅速增長，重者出現中毒性休克。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（8-11題共用備選答案）
A．大片炎癥浸潤影或實變影
B．肺蜂窩狀肺膿腫
C．肺部多種形態浸潤影，見于肺下野
D．雙肺彌漫性結節性浸潤
E．肺下葉斑片狀浸潤
8．軍團菌肺炎X線所見是
9．肺炎支原體肺炎X線所見是
10．肺炎克雷白桿菌肺炎X線所見是
11．肺炎鏈球菌肺炎X線所見是
正確答案:8.E,9.C,10.B,11.A解題思路：4.軍團菌肺炎X線顯示肺炎早期為斑片狀浸潤陰影，繼而肺實變，下葉較多見，單側或雙側。嚴重者可伴有空洞、胸腔積液或肺膿腫。肺炎支原體肺炎X線呈多種形態的浸潤影，呈節段性分布，以肺下野多見，有的從肺門附近向外伸展。肺炎克雷白桿菌肺炎X線表現為兩肺多發的、小葉斑片狀病灶，可融合呈大片狀陰影，病變區可見小膿腫或空洞。肺炎鏈球菌肺炎X線可見肺病變部呈大片均勻、致密陰影，局限于一葉或一肺段。雙肺彌漫性結節性浸潤見于病毒性肺炎X線片。
（12-14題共用備選答案）
A．游離移植
B．帶蒂移植
C．吻合移植
D．輸注移植
E．聯合移植
12．游離皮片移植屬于
13．腎移植屬于
14．骨髓移植屬于
正確答案:12.A,13.C,14.D解題思路：2.游離移植：移植物從供體取下時，完全斷絕與供體的各種聯系，移植至受體后重新建立血液循環，如游離皮片移植。帶蒂移植：是自體移植的一種方法，移植物從供體取下后，并沒有完全脫離，尚有一部分相連，主要包括血管和神經，使移植物的存活率提高。等移植物在受體上完全建立血液循環時，再將蒂切斷。如帶蒂皮瓣、帶蒂肌瓣、帶蒂大網膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技術，將移植物中的血管與受體的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供應，如斷肢再植、腎移植和肝移植等；輸注移植：將具有活力的細胞輸注到受體的血管、體腔或組織器官內的方法，如輸血、骨髓移植、干細胞移植、胰島移植等。
