2014年兒科主管護師考試專業實踐能力-考前沖刺（三）
發布時間：2014-05-17 共1頁
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．以下關于小兒驚厥的護理措施不正確的是
A．發作時應就地搶救
B．保持去枕平臥位，頭偏向一側
C．家長隨便停藥只會耽誤疾病的恢復，不會誘發驚厥
D．避免一切刺激
E．將患兒周圍的硬物移開
正確答案:C解題思路：需要囑咐家屬遵醫囑按時給患兒服藥，不能隨便停藥，以免誘發驚厥。
2．患兒女，3歲。重度營養不良。今晨起床突然出現出冷汗、肢冷、脈細數、血壓下降等休克表現及呼吸暫停，患兒可能出現
A．高滲性脫水
B．低滲性脫水
C．低血鈣
D．低血糖
E．低血鉀
正確答案:D解題思路：重度營養不良患兒清晨容易出現低血糖，表現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現及呼吸暫停，需立即靜脈注射25%的葡萄糖溶液進行搶救。
3．新生兒敗血癥護理措施錯誤的是
A．保護性隔離
B．喂養要細心，少量多次哺喂
C．降溫后2小時復測體溫1次
D．保證抗生素有效進入體內
E．清除局部感染病灶
正確答案:C解題思路：敗血癥的護理應注意保護性隔離，避免交叉感染；維持體溫穩定，當體溫過高時，可調節環境溫度，打開包被等物理的方法或多喂水來降低體溫，體溫不升時，及時給予保暖措施，降溫后，30分鐘復測體溫一次并記錄；保證營養供給；清除局部感染灶，防止感染繼續蔓延擴散；嚴密觀察病情變化。
4．新生兒敗血癥的護理錯誤的是
A．立即給予退熱藥物
B．溫水擦浴
C．清除創口，松解包被
D．立即抽血做細菌培養
E．保證營養供給
正確答案:A解題思路：敗血癥是指細菌侵入血液循環并生長繁殖、產生毒素而造成的全身感染。因此應選用合適的抗菌藥物，而非抗病毒藥物。
5．先天性巨結腸患兒手術前清潔腸道護理措施不正確的是
A．灌腸前鋇灌腸定位
B．選擇粗細適宜的肛管
C．插管深度超過乙狀結腸
D．忌用清水灌腸
E．插管深度超過腸狹窄段
正確答案:C解題思路：該題是專業實踐記憶題。備選答案均是對手術前清潔腸道的要求的描述。根據我們已經掌握的知識，上述表現答案除C選項不正確外，其他均是正確的術前護理措施。該題正確的答案是C。
二、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．需要復種卡介苗的兒童，應做的主要檢查是
A．血紅蛋白檢查
B．X線檢查
C．OT試驗
D．痰液結核菌檢查
E．白細胞數檢查
正確答案:C
7．幼兒期小兒最常見的心理行為問題是
A．違拗
B．遺尿
C．依賴母親
D．攻擊性行為
E．吮手指
正確答案:A
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（8-10題共用題干）
患兒女，2歲。因發熱頭痛伴嘔吐就診，需做腰椎穿刺檢查以明確診斷。
8．腰椎穿刺前應做的護理準備是
A．將患兒固定于屈曲位
B．向患兒及家長解釋腰椎穿刺的目的、意義及操作的方法
C．消毒
D．準備好腰椎穿刺包
E．做好術中協助工作
9．腰椎穿刺的部位應選在
A．第1～2腰椎間隙
B．第2～3腰椎間隙
C．第3～4腰椎間隙
D．第4～5腰椎間隙
E．第5～6腰椎間隙
10．患兒腰椎穿刺后應采取的體位是
A．去枕平臥位
B．側臥位
C．平臥，頭偏向一側
D．頭低側臥位
E．平臥，頭肩部墊高
正確答案:8．B；9．D；10．A解題思路：3.小兒脊髓相對長，新生兒時脊髓末端達第3腰椎水平，4歲時達腰椎1上緣。故嬰幼兒腰椎穿刺時位置要低，以第4～5腰椎間隙為宜，4歲以后同成人。
（11-12題共用題干）
一胎齡33周早產男嬰，生后第3天，體溫39℃，呼吸不規則，有呼吸暫停現象。
11．正確的降溫措施是
A．冰枕
B．酒精浴
C．退熱藥
D．散開包被
E．冷鹽水灌腸
12．給患兒用氧時需注意
A．持續吸氧
B．吸氧時間不宜過長
C．呼吸機給氧
D．高濃度氧
E．吸氧濃度不宜過低
正確答案:11．D；12．B解題思路：2.有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時間應根據缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣濃度30%～40%。吸氧時間不宜過長，或在血氣監測下用氧，防止氧中毒的發生。
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-14題共用備選答案）
A．去枕平臥位
B．半臥位
C．頭低足高位
D．頭肩抬高15°～30°
E．勤翻身，變換體位
13．護理急性顱內壓增高患兒應選擇
14．護理腰椎穿刺術后的患兒應選擇
正確答案:13.D,14.A解題思路：抬高頭肩有利于靜脈回流，降低腦靜脈竇壓力，利于降顱壓。腰椎穿刺術后的患兒應去枕平臥位，預防出現低顱壓綜合癥。
（15-16題共用備選答案）
A．30次/分
B．60次/分
C．90次/分
D．100次/分
E．120次/分
15．新生兒窒息時，胸外按壓的頻率為
16．新生兒窒息時，正壓通氣的頻率為
正確答案:15.C,16.A解題思路：建立循環時，胸外按壓和正壓通氣的比例應為3：1，按壓頻率90次/分，正壓通氣30次/分，即每按壓3次，正壓通氣1次，達到每分鐘約120個動作。
