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三十五、細(xì)菌對(duì)藥物的敏感試驗(yàn)
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．在瓊脂稀釋法中關(guān)于含藥瓊脂制備正確的是
A．將已稀釋的抗菌藥物按1：5(配置的藥物溶液：瓊脂培養(yǎng)基)加入
B．在55～60℃水浴中平衡融化的MH瓊脂
C．室溫凝固后的平皿裝入密閉塑料袋中，置2～8℃，貯存日期為1個(gè)月
D．對(duì)易降解藥物，在使用48小時(shí)之內(nèi)制備平板
E．瓊脂厚度為2mm

正確答案:D
 
2．可用瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定其藥敏試驗(yàn)的細(xì)菌是
A．屎腸球菌
B．鳥分枝桿菌
C．洋蔥假單胞菌
D．普通變形桿菌
E．曼不動(dòng)桿菌

正確答案:D
 
3．有關(guān)肉湯稀釋法中藥物原液的描述，敘述錯(cuò)誤的是
A．原液濃度不低于1000μg／ml
B．原液濃度10倍高于最高測(cè)試濃度
C．原液濃度10倍高于最低測(cè)試濃度
D．原液應(yīng)貯存于－60℃以下
E．保存期不超過6個(gè)月

正確答案:C
 
4．能代表患者血清殺菌力的是
A．無肉眼可見菌生長的血清最高稀釋管
B．菌落計(jì)數(shù)等于或小于0．1％最初接種菌量的血清最高稀釋管
C．菌落計(jì)數(shù)等于或小于0．2％最初接種菌量的血清最高稀釋管
D．菌落計(jì)數(shù)等于或小于0．3％最初接種菌量的血清最高稀釋管
E．菌落計(jì)數(shù)等于或小于0．5％最初接種菌量的血清最高稀釋管

正確答案:B
 
5．液體稀釋法不適何做藥敏試驗(yàn)的是
A．頭孢噻肟
B．氧氟沙星
C．磺胺
D．萬古霉素
E．紅霉素

正確答案:C
 
二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
男，48歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰1天。體溫：39℃，X線顯示右肺上葉實(shí)變，伴多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。白細(xì)胞為12×10／L。痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎克雷伯菌生長
6．該病經(jīng)驗(yàn)性治療，最佳藥物是
A．紅霉素
B．氧氟沙星
C．頭孢噻肟／慶大霉素
D．萬古霉素
E．阿米卡星
7．但該患者的藥敏試驗(yàn)顯示對(duì)頭孢他啶抑菌圈直徑比對(duì)頭孢他啶／舒巴坦的抑菌圈直徑小6mm，該患者治療時(shí)絕對(duì)不能使用的藥物是
A．頭孢噻肟／舒巴坦
B．頭孢噻肟／他唑巴坦
C．頭孢噻肟
D．頭孢他啶／舒巴坦
E．頭孢他啶／克拉維酸
8．如用接種環(huán)挑取該菌菌落于商品化頭孢硝噻吩濾紙片上，紙片應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)由黃色變?yōu)榧t色
A．1分鐘內(nèi)
B．2分鐘內(nèi)
C．5分鐘內(nèi)
D．10分鐘內(nèi)
E．20分鐘內(nèi)
9．與該菌耐藥機(jī)制相同的是
A．大腸埃希菌
B．鏈球菌
C．腸球菌
D．金黃色葡萄球菌
E．結(jié)核分枝桿菌

正確答案:6．C；7．C；8．D；9．A
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-13題共用備選答案）
A．β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生
B．氨基糖苷類鈍化酶產(chǎn)生
C．核蛋白體靶位改變
D．DHPS改變
E．DNA螺旋酶改變
 10．淋病奈瑟菌對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為
  11．銅綠假單胞菌對(duì)氧氟沙星產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為
  12．腸球菌對(duì)慶大霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為
  13．肺炎鏈球菌對(duì)紅霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為
 
 

正確答案:10.A,11.E,12.B,13.C