神經系統癥狀學(A2型題)
一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.患者,男性,28歲,反復右側眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周來每天固定于下午3點左右開始出現頭痛,持續2小時即緩解。頭痛劇烈,伴有右側結膜充血,流淚和流涕。3年前有類似發作,未經診治自行緩解。本次發病應用潑尼松治療效果顯著。可能的診斷是
A.典型偏頭痛
B.枕神經痛
C.低顱壓性頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛
正確答案:E
2.患者,女性,35歲,發熱,胡言亂語3天,夜間較重。體檢:體溫39.6℃,患者在不停和人說話,述說看見貓在房間里跑,但對檢查者問話無反應,患者的意識狀態是
A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦朧狀態
E.譫妄狀態
正確答案:E
3.患者,男性,72歲,發現患者倦怠,頭痛,逐漸喚之無反應1天,糖尿病史3年,高血壓病史2年,體檢:呼之無反應,皮膚彈性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔對光反射靈敏,四肢墜落試驗對稱,雙側Babinski(-),該患者昏迷最可能的原因是
A.高滲性昏迷
B.酮癥酸中毒
C.低滲性昏迷
D.腦出血
E.肝性昏迷
正確答案:B
4.男性患者,45歲,反復發生左上肢抽動半年,每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是
A.強直性發作
B.Jackson癲癇
C.精神運動性發作
D.單純運動性發作
E.失神發作
正確答案:D
5.患者,女性,50歲,突發眩暈、視物旋轉、惡心、嘔吐2天。血壓200/110mmHg,眼震(+),聽力粗測(-),四肢肌力5級,病理征(-)。無上呼吸道感染史。最可能的診斷是
A.前庭神經元炎
B.腦梗死
C.梅尼埃病
D.椎基底動脈供血不足
E.腦出血
正確答案:D