2014年神經內科主治醫師考試沖刺特訓-模擬試題3
發布時間：2014-03-17 共2頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．阿爾茨海默病的主要病理特征是
A．脊髓后索變性
B．小腦皮質脫髓鞘
C．大腦皮質神經元丟失
D．海馬色素變性
E．小腦皮質神經元丟失
正確答案:C解題思路：阿爾茨海默病病理以老年斑、神經原纖維纏結和神經元減少為主要特征。
2．以下不是帕金森病后期左旋多巴的遲發并發癥的是
A．劑末惡化
B．開關現象
C．異動癥
D．低血壓
E．精神癥狀
正確答案:D解題思路：長期（5～12年）服用左旋多巴出現的主要并發癥有癥狀波動、運動障礙（異動癥）及精神障礙等。
3．運動神經元病最常見的類型是
A．脊肌萎縮癥
B．肌萎縮側索硬化
C．進行性延髓麻痹
D．原發性側索硬化
E．以上均不是
正確答案:B解題思路：運動神經元病包括肌萎縮側索硬化、進行性脊肌萎縮癥、原發性側索硬化和進行性延髓麻痹。各種類型的運動神經元疾病的病變過程大都是相同的，主要差別在于病變部位的不同，其中以肌萎縮側索硬化癥最常見。
4．下述疾病中起病最急的是
A．腦血栓形成
B．腦栓塞
C．TIA
D．腦出血
E．蛛網膜下腔出血
正確答案:B解題思路：腦血栓形成數小時～數天達高峰，腦栓塞數秒一數分鐘達高峰，腔隙性腦梗死數分鐘一數小時達高峰，腦出血數分鐘一數小時達高峰，蛛網膜下腔出血數分鐘達高峰，故腦栓塞起病最急。
5．以下不是帕金森綜合征病因的是
A．一氧化碳中毒
B．利舍平
C．地西泮
D．腦外傷
E．腦炎
正確答案:C解題思路：病因包括藥物、中毒、感染、外傷和腦卒中等。
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，40歲。酒醉后發現右手活動不靈活。查體：患側手腕部背屈無力。最可能損傷的是
A．正中神經
B．肱橈神經
C．肌皮神經
D．橈神經
E．尺神經
正確答案:D
7．女性，23歲。2天內出現視力下降，伴右眼不適，家屬述既往2年內反復出現膀胱失控問題。查體：右臂測距不準，右側趾反射亢進。最有價值的輔助檢查是
A．腰穿
B．腓腸神經活檢
C．腦電圖
D．頭部MRI
E．頭顱CT
正確答案:D
8．重癥肌無力患者，治療過程中出現癥狀加重，呼吸困難，瞳孔縮小，唾液增多，腹痛，并可見肌束顫動。可能是
A．中毒性休克
B．急腹癥
C．肌無力危象
D．膽堿能危象
E．反拗性危象
正確答案:D
9．男性，18歲。10天前出現發熱，最高達39.6℃，逐漸出現反應遲鈍，意識障礙，伴癲癇大發作2次。頭部MRI顯示雙顳葉局灶性出血性腦軟化灶，為進一步確診，應首選檢查是
A．腦電圖
B．頭顱CT
C．腦組織活檢
D．腦脊液病原學檢查
E．TCD
正確答案:D
10．男性，25歲。晨起出現四肢不能活動。查體：神志清楚，言語正常，四肢肌力1級，肌張力低，感覺系統無異常。最重要的輔助檢查是
A．腦電圖
B．肌電圖
C．腰穿
D．頸椎CT
E．血鉀
正確答案:E
