常見癥狀與體征(A3/A4型題1)
一、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常,進(jìn)甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖,呈昏迷狀,心、肺、腹(-)
1.最可能的病因是
A.尿毒癥
B.肝昏迷
C.低血糖癥
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患
E.低鈉血癥
2.最有效的措施為
A.靜點(diǎn)谷氨酸鈉
B.靜推50%葡萄糖
C.靜點(diǎn)支鏈氨基酸
D.利尿
E.靜點(diǎn)10%葡萄糖
正確答案:1.C;2.B 解題思路:(1)患者肥胖,空腹意識障礙,進(jìn)甜食后緩解,符合低血糖癥的臨床表現(xiàn)。
(3-5題共用題干)
患者,男性,26歲,主訴吐血。
3.在詢問病史中,哪一項(xiàng)最不重要
A.吐血的前驅(qū)癥狀
B.吐血時(shí)伴隨癥狀
C.吐血量
D.血的顏色
E.吐血與進(jìn)食的關(guān)系
4.為鑒別患者是嘔血還是咯血,哪項(xiàng)病史最重要
A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便潛血試驗(yàn)
D.大便顏色
E.與血的混合物
5.如果患者為咯血,同時(shí)伴有皮膚粘膜出血,應(yīng)考慮下列哪種疾病
A.流行性出血熱
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺出血-腎炎綜合征
正確答案:3.E;4.E;5.A