2014年結核病主治醫師考試專業實踐能力-案例分析題
發布時間：2014-03-28 共1頁
一、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0。(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)
（1-2題共用題干）
男性，30歲。既往體健，行胸片檢查示右上浸潤性肺結核，痰菌陽性，應用常規劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，15天后仍有低熱、盜汗、乏力。
1．應考慮的情況是
A．同時合并其他發熱性疾病
B．診斷錯誤
C．肺內可能合并其他感染
D．合并肺外結核
E．抗結核藥相對不足
F．診斷正確，但需調整用藥方案
2．該患者需要進行的處理是
A．加用糖皮質激素
B．增加抗結核藥物
C．進行其他疾病的檢查
D．繼續維持目前治療
E．可根據情況調整為異煙肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺，或加用其他抗結核藥物
正確答案:1．EF；2．BE解題思路：2.患者行胸片檢查，診斷明確，但經過常規三聯治療后仍有低熱、盜汗，應考慮更換用藥方案。
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