2012年主治醫師考試神經外科專業外科學基礎考試試題十一
發布時間：2012-03-20 共1頁
創傷和戰傷
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．創傷性神經瘤是指
A．神經損傷后被周圍纖維組織包裹
B．神經損傷后被瘢痕組織包裹
C．神經損傷后與局部結締組織長在一起
D．神經損傷后與異物卷曲成團
E．神經被血腫包裹
正確答案:C
2．關于放射復合傷的敘述，正確的是
A．抗生素以使用廣譜抗生素為主
B．病情穩定后使用抗放射藥物
C．剃刀剪去周圍毛發
D．生理鹽水徹底沖洗
E．一般沒有休克
正確答案:D
3．火器傷傷口經初期處理后，一般應在
A．6小時內縫合
B．1～2天內縫合
C．3～7天內縫合
D．7天后縫合
E．不縫合
正確答案:C
4．傷口清創中作局部浸潤麻醉，正確的麻醉部位選擇在
A．緊靠傷口邊緣
B．距傷口邊緣1～2cm
C．傷口清洗干凈后在傷口內
D．傷口內外均可
E．直接噴于傷口
正確答案:B
5．市售"創可貼"一般適用于
A．淺部切割傷
B．開放性小傷口
C．清潔小傷口
D．皮膚層小裂口
E．異物刺傷
正確答案:D
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-7題共用題干）
女，28歲。胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時。查體：體溫37．8℃，呼吸20次／分，脈搏120次／分，血壓100／70mmHg。面色蒼白，胸廓擠壓征陽性，中上腹壓痛，腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音弱。腹腔穿刺陰性。
6．損傷可能性最大的腹內臟器是
A．冒
B．十二指腸及胰腺
C．小腸
D．肝
E．脾
7．手術前對診斷有較大幫助的檢查是
A．胃鏡
B．B超
C．胸、腹部CT
D．胸片
E．心電圖
正確答案:6．B；7．C
（8-12題共用題干）
男，26歲。因從約5米高處墜落傷及胸、腹部疼痛，呼吸困難1小時入院。查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88／40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。
8．考慮患者存在休克及胸部、腹部損傷，必須首先進行
A．大量補液抗休克
B．拍攝胸片
C．胸腔閉式引流術
D．胸、腹部CT
E．氣管插管
9．經過上述處理后，腹部穿刺陽性，應該
A．術前準備，等待手術
B．立即行剖腹探查術
C．先行液體復蘇后手術
D．待呼吸、血壓穩定后手術
E．立即氣管插管為手術準備
10．手術中探查發現肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內較多血性及膽汁樣液體，術中患者血壓進一步下降，出現呼吸心搏驟停，此時采用的措施為
A．繼續手術
B．大量輸血
C．肝切除修補
D．創面填塞止血終止手術
E．腹腔引流終止手術
11．如手術中采用了填塞物止血，術后生命體征逐漸平穩，可在術后幾天考慮開始拔出填塞物
A．1～2天
B．3～5天
C．5～7天
D．7～10天
E．10天以后
12．拔出填塞物后不可能出現的并發癥是
A．出血
B．膽漏
C．感染
D．肝壞死
E．腹腔膿腫
正確答案:8．C；9．B；10．D；11．B；12．D
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-16題共用備選答案）
A．收容分類
B．救治分類
C．后送分類
D．傷勢分類
E．傷部分類
答案 A B C D E 13．戰傷傷員到達救治機構后首先進行
答案 A B C D E 14．根據不同的傷情采取有針對性的措施，此分類屬于
答案 A B C D E 15．根據傷員的診斷、預后，本級救治機構的任務和下一級機構的專科技術力量，確定傷員后送的次序以及采用何種工具和體位，此分類屬于
答案 A B C D E 16．根據受傷部位進行的分類屬于
正確答案:13.A,14.B,15.C,16.E
（17-21題共用備選答案）
A．指壓法
B．加壓包扎法
C．填塞法
D．止血帶法
E．手術止血
答案 A B C D E 17．手指皮膚裂傷出血時，在到達急診科手術前通常采用的止血方法是
答案 A B C D E 18．肢體大出血在院前急救中最常用的止血方法是
答案 A B C D E 19．對肌肉和骨端滲血常用的止血方法是
答案 A B C D E 20．在骨折手術中經常采用的止血方法是
答案 A B C D E 21．在肝破裂的手術中，經反復止血創面仍然滲血明顯，此時可考慮采用的止血方法是
正確答案:17.A,18.D,19.C,20.D,21.C
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