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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．患者，男，60歲，進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼樣疼痛1個(gè)月，多年嗜酒史，食管鋇餐透視未見(jiàn)明顯異常，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查 

A．胸片

B．胸部CT

C．食管鏡檢查

D．大便潛血試驗(yàn)

E．繼續(xù)觀察 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：食管鏡檢查可以直接觀察黏膜改變，配合組織學(xué)活檢，對(duì)早期食管癌診斷尤為適用。 

 

2．患者，男，63歲，有食管癌家族史，進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月，下列哪項(xiàng)檢查可確診 

A．食管鋇餐透視

B．胸部CT

C．食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D．食管鏡檢查并活檢

E．鎖骨上淋巴結(jié)活檢 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、部位，同時(shí)行組織學(xué)活檢，明確診斷。 

 

3．食管癌起源于食管的 

A．黏膜層

B．黏膜下層

C．環(huán)行肌層

D．縱行肌層

E．漿肌層 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：食管癌是發(fā)生在食管黏膜上皮組織的惡性腫瘤。 

 

4．風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理改變應(yīng)除外 

A．瓣葉活動(dòng)受限制

B．瓣膜卷縮增厚

C．瓣膜面積縮小

D．瓣膜交界融合

E．瓣環(huán)擴(kuò)大 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：風(fēng)心病引起二尖瓣關(guān)閉不全，瓣膜卷縮增厚，瓣葉面積縮小，瓣環(huán)擴(kuò)大，活動(dòng)受限，但交界不融合。 

 

5．頸靜脈切跡解剖上與胸椎有什么關(guān)系 

A．后平第2胸椎體下緣

B．后平第1胸椎體下緣

C．后平第7頸椎體下緣

D．后平第3胸椎體下緣

E．后平第2胸椎體下緣 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：頸靜脈切跡后平第2胸椎體下緣。