2014年神經外科主治醫師考試相關專業知識-綜合復習題
發布時間：2014-04-29 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．甲狀腺功能亢進術后發生甲狀腺危象的最主要原因是
A．術中擠壓甲狀腺
B．術前準備不充分
C．精神過度緊張
D．手術切除較多
E．術中未給碘劑
正確答案:B解題思路：甲亢術后發生甲狀腺危象的主要原因是術前準備不充分，甲亢癥狀未能有效控制造成。
2．關于單純性甲狀腺腫的病因，下列錯誤的是
A．甲狀腺素原料缺乏
B．甲狀腺素需要量增加
C．甲狀腺素功能障礙
D．甲狀腺素合成障礙
E．甲狀腺素分泌障礙
正確答案:C
3．骨折臨床愈合的標準中，不正確的是
A．局部無壓痛
B．局部無反常活動
C．局部無畸形
D．局部無縱向叩擊痛
E．X線示骨折線模糊，有連續性骨痂通過
正確答案:C
4．Colles骨折遠段的典型移位是
A．遠側端向尺、背側移位
B．近側端向橈、背側移位
C．遠側端向橈、背側移位
D．近側端向橈側移位
E．遠側端向橈、掌側移位
正確答案:C
5．胸壁結核，是一種比較常見的胸壁疾病。其臨床特點，下列不正確的是
A．是胸壁軟組織、肋骨或胸骨的結核病變
B．往往繼發于肺、胸膜或縱隔的結核病變，為結核病的局部表現
C．胸壁無痛性腫塊，有波動感和輕壓痛，冷膿腫穿破皮膚形成慢性竇道
D．可合并化膿性感染
E．膿腫形成，及時切開引流
正確答案:E
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-9題共用題干）
女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發現前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有短縮畸形。
6．診斷首先要考慮
A．前臂軟組織挫裂傷
B．骨筋膜間室壓力增高
C．尺橈骨雙骨折
D．橈骨骨折
E．尺骨骨折
7．該骨折的位置在
A．肱二頭肌止點與旋后肌止點之間
B．旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間
C．肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間
D．旋后肌止點與旋前圓肌止點之間
E．旋前方肌與肱橈肌止點之間
8．患者在院外就診曾經手法復位，小夾板固定。5小時后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈。其主要原因是
A．神經受壓
B．神經和靜脈受壓
C．動脈和靜脈受壓
D．靜脈受壓
E．動脈受壓
9．入院后處理給予清創復位，石膏外固定。48小時后患者出現體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細胞計數明顯升高。此時，最可能的情況是
A．血腫吸收
B．傷口感染
C．組織壞死
D．骨筋膜室綜合征
E．氣性壞疽
正確答案:6．C；7．D；8．C；9．B解題思路：1.從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。患者X線檢查顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠端則橈骨重疊于尺骨之上。
2.前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當骨折在旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端橈骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使遠端橈骨旋前而重疊于遠端尺骨之上。
3.感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等是手指缺血的臨床表現，故答案選C。
4.開放性骨折傷后出現體溫升高，白細胞計數升高及傷口滲液，應首先考慮傷口感染。
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