2014年神經外科主治醫師考試神經外科學-顱骨先天性疾病
發布時間：2014-04-29 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．顱裂多發生于
A．鼻根部
B．額部
C．顳部
D．枕部
E．頂部
正確答案:D解題思路：顱裂在顱腔的各個部位均可發生，但臨床最多見于枕部。
2．與脊柱裂、脊膜膨出相比，顱裂具有哪種特點
A．發生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B．兩者多合并發生
C．不會同時發生
D．治療難度較大
E．預后較差
正確答案:A解題思路：顱裂發生率少于脊柱裂，有資料統計兩者之比約為1：10。
3．顱裂、腦膜膨出的病因是
A．產傷
B．新生兒窒息
C．新生兒頭皮下水腫
D．新生兒維生素K缺乏
E．先天性神經管發育畸形
正確答案:E解題思路：顱裂、腦膜膨出為先天發育異常性疾病，為各種原因導致的先天性神經管發育畸形。
4．環枕畸形主要X線診斷方法為
A．腦室造影
B．CT
C．顱骨平片
D．血管造影
E．氣腦造影
正確答案:C解題思路：環枕畸形主要X線診斷方法是顱骨平片，如基底角超過145°即為扁平顱底，齒狀突高出兩側乳突尖之間的連線2mm可診斷為顱底陷入癥。
5．臨床多見的顱裂為
A．囊性顱裂
B．隱性顱裂
C．露腦顱裂
D．多發顱裂
E．顱裂合并脊柱裂
正確答案:A解題思路：囊性顱裂臨床最為多見。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（6-8題共用題干）
男，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手皿肉萎縮4年收入院。體檢:神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發際低，雙側C4～T3節段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。
6．本病例首先考慮診斷為
A．頸段髓外硬脊膜下占位性病變
B．頸胸段脊髓空洞癥
C．頸椎管狹窄
D．小腦扁桃體下疝畸形
E．頸胸段脊髓髓內腫瘤
7．確診的首選檢查是
A．頭顱平片
B．脊髓碘水造影
C．腰穿+動力試驗
D．頭頸部MRI
E．頸椎平片
8．一經明確診斷，治療的選擇是
A．頸椎管減壓術
B．脊髓腫瘤切除術
C．顱后窩減壓術
D．脊髓空洞分流術
E．顱后窩減壓+脊髓空洞分流術
正確答案:6．D；7．D；8．C
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