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　　1．妊娠90天，終止妊娠最常用的方法是

　　A．吸宮術(shù)

　　B．鉗刮術(shù)

　　C．米非司酮引產(chǎn)

　　D．縮宮素引產(chǎn)

　　E．依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射

 

　　正確答案:B解題思路：鉗刮術(shù)適用于妊娠11～14周，胎兒較大，需做鉗刮及吸宮終止妊娠，為保證手術(shù)順利進(jìn)行，應(yīng)先做擴(kuò)張宮頸準(zhǔn)備。

 

　　2．輸卵管妊娠自體輸血回收腹腔血液時，不符合條件的是

　　A．血液未受污染

　　B．胎膜未破

　　C．出血時間<24小時

　　D．妊娠>12周

　　E．鏡下紅細(xì)胞破壞率<30%

 

　　正確答案:D解題思路：適于妊娠<12周者。

 

　　3．不符合輸卵管妊娠化學(xué)藥物治療條件的是

　　A．無藥物治療禁忌證

　　B．輸卵管妊娠未破裂或流產(chǎn)

　　C．輸卵管妊娠包塊直徑超過4cm

　　D．無明顯內(nèi)出血

　　E．血β-hCG<2000U/L

 

　　正確答案:C解題思路：輸卵管妊娠包塊直徑不超過4cm。

 

　　4．26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大3cm，S=0。本例恰當(dāng)處置應(yīng)是

　　A．不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

　　B．靜脈推注地西泮10mg

　　C．靜脈緩注25%硫酸鎂16ml

　　D．靜脈滴注縮宮素

　　E．人工破膜

 

　　正確答案:A解題思路：規(guī)律宮縮8小時進(jìn)入活躍期，胎先露降至0位，為正常產(chǎn)程進(jìn)展，暫不需干涉，觀察產(chǎn)程進(jìn)展即可。

 

　　5．母兒血型不合下列哪項是對的

　　A．ABO血型不合發(fā)生在孕婦是O型血者

　　B．孕婦Rh陰性，丈夫Rh陽性，新生兒就會發(fā)生溶血病

　　C．第一胎新生兒發(fā)生溶血病一定是ABO血型不合

　　D．Rh血型不合，同時伴ABO血型不合，對胎兒危害更大

　　E．孕婦Rh陰性，丈夫Rh陽性，即使已不是第一胎，也可有不患溶血病的胎嬰兒

 

　　正確答案:E解題思路：若父親是Rh陽性的雜合體，那么他和Rh陰性母親生的胎兒也有可能是Rh陰性，這樣就不會發(fā)生新生兒Rh溶血病。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選出一個或一個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

 

　　（6-8題共用題干）

　　35歲孕婦，G₂P₁，妊娠40周臨產(chǎn)，產(chǎn)前估計胎兒體重4000g，第一產(chǎn)程順利，第二產(chǎn)程延長。陰道檢查：胎先露棘下2cm，胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn)，行會陰側(cè)切胎頭吸引器助娩，胎頭娩出后，前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方，常規(guī)手法不能娩出胎肩，后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘，最終娩出一男嬰，體重4600g，Apgar評分1分鐘2分，5分鐘10分。

　　6．最可能的胎位是

　　A．LOA

　　B．LOT

　　C．LOP

　　D．ROA

　　E．ROP

　　7．此時最可能的診斷應(yīng)除外哪項

　　A．巨大兒

　　B．扁平骨盆

　　C．肩難產(chǎn)

　　D．骨盆傾斜度過小

　　E．新生兒窒息

　　8．此時選擇的處理哪項是不恰當(dāng)?shù)?/div>