2012年耳鼻喉科主治醫師考試耳科學考試試題十二
發布時間：2012-03-26 共1頁
耳硬化
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．耳硬化癥病理過程的主要特征有
A．2個
B．3個
C．4個
D．5個
E．6個
正確答案:B 解題思路：耳硬化癥病理過程主要為：①骨質局灶性吸收與破壞；②海綿樣骨組織形成；③骨質沉著與骨質硬化。這3個主要特征可在一個病灶內同時或反復交替出現。
2．健耳和患耳將同一純音聽成音調與音色截然不同的2個聲音，臨床上稱為 ( )
A．重聽
B．威利斯聽覺倒錯
C．復聽
D．幻聽
E．以上都不是
正確答案:C
3．威利斯聽覺倒錯見于
A．聽神經瘤
B．梅尼埃病
C．耳硬化癥
D．聽骨鏈中斷
E．迷路炎
正確答案:C
4．在鼓膜后上象限出現透見鼓岬骨膜顯著充血而變紅的區域，稱為Schwartze征，其特征之一是
A．梅尼埃病
B．聽骨鏈中斷
C．迷路炎
D．耳硬化癥
E．聽神經瘤
正確答案:D
5．不支持鐙骨性耳硬化診斷的是 ( )
A．威利斯誤聽
B．Schwartze征
C．卡哈切跡
D．復聽
E．Ab型鼓室導抗圖
正確答案:D
二、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
6．耳硬化癥的病理過程主要特征是
A．骨質局灶性吸收與破壞
B．海綿樣骨組織形成
C．骨質沉著與骨質硬化
D．病變可累及骨迷路骨壁的骨外膜層
E．內生軟骨層和骨內膜層
正確答案:ABCDE 解題思路：耳硬化癥的病理組織學改變可累及骨迷路骨壁的骨外膜層、內生軟骨層和骨內膜層，病理過程主要有3個特征：①骨質局灶性吸收與破壞，骨迷路微血管擴張，血管增多，破骨細胞活躍，骨質發生反復局灶性吸收與破壞；②海綿樣骨組織形成，骨髓間隙擴大，骨質減少，形成海綿狀新骨；③骨質沉著與骨質硬化，血管間隙減少，骨質沉著，原纖維呈編織狀結構，形成骨質致密、硬化的新骨。
7．耳硬化病灶的好發部位是
A．聽骨鏈周圍
B．耳蝸
C．前庭窗前區
D．圓窗邊緣
E．骨迷路
正確答案:CD 解題思路：耳硬化是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和細胞的海綿狀新骨所替代，繼而血管減少，骨質沉著，形成骨質硬化病灶而產生的疾病。病變位于前庭窗，引起鐙骨固定者稱鐙骨性耳硬化；病變位于迷路或內聽道，引起聽覺感受器或聽神經病變者稱耳蝸性耳硬化。一般認為，耳硬化病灶的好發部位為前庭窗前區和圓窗邊緣。
8．耳硬化癥常見的主要臨床癥狀是
A．聽力減退
B．耳鳴
C．復聽
D．眩暈
E．威利斯聽覺倒錯
正確答案:ABDE
9．下列有助于耳硬化診斷的是 ( )
A．無明顯原因的與年齡不相符的感音性聾
B．CT或MRI檢查發現迷路或內耳道壁有硬化灶
C．Schwartze征
D．Gelle試驗陽性
E．聲導抗測試鼓室曲線呈As型
正確答案:ABCE
10．耳硬化癥常見的主要臨床癥狀有 ( )
A．耳鳴
B．聽力減退
C．眩暈
D．威利斯聽覺倒錯
E．以上均不包括
正確答案:ABCD
