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梅尼埃病

一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．梅尼埃病的基本病理改變是

A．內(nèi)淋巴液生成增多

B．內(nèi)淋巴液生成減少

C．膜迷路積水

D．內(nèi)淋巴液吸收增多

E．內(nèi)耳微血管擴張

正確答案:C　解題思路：梅尼埃病是以膜迷路積水為基本病理改變，以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。

2．對前庭神經(jīng)元炎的描述，不正確的是

A．突發(fā)眩暈

B．伴自發(fā)性眼震、惡心、嘔吐

C．但無耳鳴、耳聾

D．發(fā)病前多有上呼吸道感染史

E．有反復(fù)發(fā)作特征

正確答案:E　解題思路：前庭神經(jīng)元炎的主要癥狀包括突發(fā)眩暈，伴自發(fā)性眼震、惡心、嘔吐，但無耳鳴、耳聾，發(fā)病前多有上呼吸道感染史，無反復(fù)發(fā)作特征。

3．有關(guān)梅尼埃病的療效分級，哪項是錯誤的 ( )

A．不用于工作能力的評估

B．具體操作時應(yīng)當對眩暈與聽力作綜合評定

C．眩暈的評定用治療后2年的最后半年每月眩暈發(fā)作次數(shù)與治療前半年每月平均發(fā)作次數(shù)進行比較

D．如為雙側(cè)患病則應(yīng)分別評定

E．用治療前6個月內(nèi)最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz聽閾平均值減去治療后18～24個月最差一次相應(yīng)頻率聽閾平均值進行評定

正確答案:B

4．甘油試驗陽性提示引起耳聾的因素是

A．突發(fā)性聾

B．耳硬化

C．藥物性聾

D．膜迷路積水

E．聽神經(jīng)瘤

正確答案:D

5．甘油試驗陽性提示引起耳聾的因素是 ( )

A．突發(fā)性耳聾

B．耳硬化

C．藥物性聾

D．膜迷路積水

E．聽神經(jīng)瘤

正確答案:D

二、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

6．良性陣發(fā)性位置性眩暈癥狀包括

A．反復(fù)發(fā)作性眩暈

B．眼震

C．耳鳴、耳聾

D．眩暈發(fā)作往往與頭部位置改變有關(guān)

E．眩暈發(fā)作往往與頭部位置改變無關(guān)

正確答案:ABD　解題思路：良性陣發(fā)性位置性眩暈的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴眼震，無耳鳴、耳聾，眩暈發(fā)作往往與頭部位置改變有關(guān)。

7．耳蝸梅尼埃病的主要癥狀包括

A．發(fā)作性眩暈

B．波動性感音神經(jīng)性聾

C．耳脹滿感

D．惡心、嘔吐

E．耳鳴

正確答案:BE　解題思路：耳蝸梅尼埃病是以波動性感音神經(jīng)性聾和耳鳴為主要癥狀；前庭梅尼埃病是以發(fā)作性眩暈和耳脹滿感為主要癥狀。

8．下列有關(guān)甘油試驗的論述，哪幾項是正確的 ( )

A．服用前與服用后每隔1小時做1次純音測聽，至少3次

B．按1.2～1.58ml/kg的甘油加等量生理鹽水空腹飲下

C．僅憑甘油試驗陽性即可診斷為梅尼埃病

D．患耳聽力在服用甘油后提高15dB或以上者為陽性

E．服用甘油后耳蝸電圖-SP/AP值降低也可視為陽性

正確答案:ABDE

9．下列有關(guān)梅尼埃病耳聾的特征，哪幾項符合 ( )

A．聽力損失的程度隨發(fā)作次數(shù)增加而加重

B．發(fā)作期加重，間歇期減輕，有明顯波動

C．一般為單側(cè)，偶呈雙側(cè)

D．患病初期可不自覺耳聾，多次發(fā)作后耳聾明顯

E．多為感音神經(jīng)性聾

正確答案:ABCDE

10．下列哪項不符合梅尼埃病患者音叉試驗的特征 ( )

A．Schwabach試驗骨導(dǎo)縮短

B．Stenger試驗陽性

C．Gelle試驗陽性

D．Weber試驗偏向健側(cè)

E．Rinne試驗陰性

正確答案:BE

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