2012年耳鼻喉科主治醫師考試耳科學考試試題十四
發布時間：2012-03-26 共1頁
耳聾及其防治
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．非遺傳性獲得性感音神經性聾發病率占臨床確診感音神經性聾的百分率為
A．50％以上
B．60％以上
C．70％以上
D．80％以上
E．90％以上
正確答案:E 解題思路：非遺傳性獲得性感音神經性聾的發病率占臨床確診感音神經性聾的90％以上，常見的主要有突發性聾、藥物性聾、噪聲性聾、老年性聾、創傷性聾、病毒或細菌感染性聾、全身疾病相關性聾等。
2．由于妊娠期母體因素或分娩因素引起的聽力障礙稱為
A．獲得性先天性遺傳性聾
B．先天性遺傳性聾
C．先天性感音神經性聾
D．非遺傳性獲得性聾
E．非遺傳性先天性聾
正確答案:E 解題思路：非遺傳性先天性聾指由妊娠期母體因素或分娩因素引起的聽力障礙。病毒感染、產傷和核黃疸癥為其發生的主要病因，母親患梅毒、艾滋病或在妊娠期應用耳毒性藥物等亦可導致胎兒耳聾。非遺傳性先天性聾往往為雙側性重度聾或極度聾。
3．根據導致聽力障礙的病因，感音神經性聾可分為
A．2類
B．3類
C．4類
D．5類
E．6類
正確答案:B 解題思路：根據導致聽力障礙的不同病因，感音神經性聾可分為3類，即遺傳性聾、非遺傳性先天性聾和非遺傳性獲得性感音神經性聾。
4．聽力損失為41～55dB是
A．輕度聾
B．中度聾
C．中重度聾
D．重度聾
E．極度聾
正確答案:B 解題思路：國際通用的耳聾分級為國際標準化組織1964年公布的標準，世界衛生組織1980年亦推出類似標準。以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均聽閾為準，聽力損失26～40dB為輕度聾，41～55dB、56～70dB、71～90dB和大于91dB依次為中度聾、中重度聾、重度聾和極度聾。
5．對功能性聾臨床表現的描述，不正確的是
A．有明顯精神紊亂
B．前庭功能異常
C．睡眠中耳聾繼續存在
D．語聲不因耳聾而改變
E．多為雙耳突然或緩慢起病
正確答案:B 解題思路：功能性聾又稱心理性聾、非器質性聾、癔病性聾、精神性聾等，由精神心理性因素引起。臨床表現的一般特點如下：①多為雙耳突然或緩慢起病；②有明顯精神紊亂；③睡眠中耳聾繼續存在；④可伴外耳麻木；⑤語聲不因耳聾而改變；⑥測試時回答問題刻板、緩慢；⑦前庭功能正常；⑧可伴有視覺障礙；⑨治療效果之佳出人意料。純音測聽多為雙耳重度聾或全聾，緩慢發生者可能為單側發病。聲導抗測試、耳聲發射、腦干聽覺誘發電位等客觀測聽多無異常發現。
二、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
6．外耳道深部發現肉芽或息肉樣新生物，應考慮哪些可能 ( )
A．外耳道乳頭狀瘤
B．耵聹腺瘤
C．外耳道膽脂瘤
D．中耳癌
E．外耳道外生骨疣
正確答案:BD
7．下列哪幾項屬于感音神經性聾 ( )
A．突發性聾
B．藥物性聾
C．梅尼埃病
D．耳硬化
E．自身免疫性聾
正確答案:ABCE
8．關于自身免疫性聾，下列敘述哪些正確 ( )
A．多呈進行性、波動性聽力減退
B．單側或雙側均可發病
C．病變部位局限于耳蝸，不伴前庭癥狀
D．檢查為耳蝸性聾
E．可伴有其他自身免疫性疾病
正確答案:ABE
9．可引起感音神經性聾病變的結構是
A．內耳聽毛細胞
B．血管紋
C．螺旋神經節
D．聽神經
E．聽覺中樞
正確答案:ABCDE
10．對缺鐵性聾的描述，正確的是
A．耳聾與貧血程度顯著相關
B．感音神經性聾伴有缺鐵性貧血病史
C．耳聾與貧血程度無顯著相關
D．對鐵缺乏聽力障礙患兒進行補鐵治療，可使聽力恢復正常
E．對鐵缺乏聽力障礙患兒進行補鐵治療，不能使聽力恢復正常
正確答案:BCD
