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一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．鼻癤患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、結(jié)膜水腫、眼球突出、眼底靜脈擴張和視神經(jīng)乳頭水腫時考慮為鼻癤合并 

A．軟骨膜炎

B．頰部蜂窩織炎

C．眼蜂窩織炎

D．海綿竇栓塞

E．腦膜炎 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：海綿竇栓塞為鼻癤最嚴重的顱內(nèi)并發(fā)癥，多因擠壓導致感染擴散，經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼上下靜脈而入海綿竇。患者臨床癥狀顯著，可有發(fā)熱、畏寒、頭痛或眼眶內(nèi)疼痛、惡心、嘔吐等全身膿毒血癥表現(xiàn)，嚴重者可呈輕度昏迷狀態(tài)。因眼靜脈回流受阻，患側(cè)眼瞼及結(jié)膜高度水腫，眼球突出，上瞼下垂；因第Ⅱ～Ⅵ對腦神經(jīng)鄰近海綿竇，受累后可出現(xiàn)眼肌麻痹和眼球固定等癥，眼底檢查可見視網(wǎng)膜靜脈擴張，眼底水腫；因兩側(cè)海綿竇互相交通，一般在1～2d內(nèi)對側(cè)眼部發(fā)生同樣改變。若不及時治療，最后可引起化膿性腦膜炎，甚至死亡。 

 

2．鼻癤患者出現(xiàn)局部彌漫性腫脹，波及上唇、頰、眼瞼、顴部，有劇烈跳痛，全身不適，伴發(fā)熱，無眼球活動及視力障礙，最可能的并發(fā)癥是 

A．海綿竇血栓性靜脈炎

B．面部蜂窩織炎

C．化膿性上頜骨骨髓炎

D．眶壁骨膜下膿腫

E．球后視神經(jīng)炎 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．鼻部丹毒最常見的致病菌是 

A．甲型溶血性鏈球菌

B．乙型溶血性鏈球菌

C．肺炎雙球菌

D．綠膿桿菌

E．大腸埃希菌 

 

 

 

正確答案:B 

 

4．鼻癤最主要的致病菌是 

A．乙型溶血性鏈球菌

B．肺炎雙球菌

C．金黃色葡萄球菌

D．大腸埃希菌

E．甲型草綠色鏈球菌 

 

 

 

正確答案:C 

 

5．鼻癤最嚴重的合并癥是 

A．海綿竇栓塞

B．眼蜂窩織炎

C．上唇蜂窩織炎

D．腦膜炎

E．軟骨膜炎 

 

 

 

正確答案:A 

 

二、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。 

（6-9題共用備選答案） 

A．外鼻毛細血管擴張，并發(fā)丘疹和膿皰瘡，外鼻皮膚增厚呈橘皮樣

B．外鼻毛細血管擴張顯著，皮脂腺結(jié)締組織增生，外鼻皮膚呈分葉狀腫大

C．外鼻皮膚潮紅，皮脂腺開口擴大，分泌物增加

D．鼻尖及鼻翼處皮膚紅斑和毛細血管擴張

E．鼻尖及鼻翼處皮膚潰爛 

 答案 A B C D E 6．酒渣鼻第一期表現(xiàn)是 

  答案 A B C D E 7．酒渣鼻第二期表現(xiàn)是 

  答案 A B C D E 8．酒渣鼻第三期表現(xiàn)是 

  答案 A B C D E 9．酒渣鼻的特征是 

 

 

 

正確答案:6.C,7.A,8.B,9.D 

 

三、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 

10．鼻癤為鼻前庭或鼻尖部皮膚發(fā)生化膿性感染，其受累的組織結(jié)構(gòu)是 

A．毛囊

B．血管

C．淋巴管

D．汗腺

E．皮脂腺 

 

 

 

正確答案:ADE 

 

11．與酒渣鼻發(fā)病有關(guān)的因素可能是 

A．內(nèi)分泌紊亂

B．螨的寄生感染

C．消化道疾病及便秘

D．嗜酒或其他刺激性食物

E．細菌感染 

 

 

 

正確答案:ABCD 

 

12．酒渣鼻已形成鼻贅時治療可選用 

A．在局麻下切除增殖部分，止血后植游離皮片

B．CO激光鼻贅切割和氣化

C．去除可能的誘因或病因

D．鼻尖部軟骨部分切除術(shù)

E．保守治療 

 

 

 

正確答案:ABC 

 

13．患者鼻癤反復發(fā)作原因可能有 

A．厭氧菌感染

B．過敏性反應(yīng)

C．糖尿病

D．全身免疫功能低下

E．自主神經(jīng)功能失調(diào) 

 

 

 

正確答案:CD 

 

14．鼻癤炎癥向周圍擴散可引起的并發(fā)癥有 

A．鼻翼或鼻尖部軟骨膜炎

B．頰部及上唇蜂窩織炎

C．鼻梁塌陷

D．海綿竇栓塞

E．眼蜂窩織炎 

 

 

 

正確答案:ABDE