2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試咽科學考試試題十
發布時間：2012-03-26 共1頁
咽的神經和精神性疾病
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．節律性咽肌痙攣引起他覺性耳鳴正確的是
A．與脈搏相關
B．與呼吸相關
C．入睡后即停止
D．麻醉后即停止
E．以上均不正確
正確答案:E 解題思路：節律性咽肌痙攣為軟腭和咽肌發生規律性的或不規律性的收縮運動，每分鐘可達60～100次以上，與脈搏、呼吸無關，在入睡和麻醉后仍不停止，發作時，患者和他人都能聽到咯咯聲響，即所謂他覺性耳鳴。
2．破傷風最常引起咽部的病變正確的是 ( )
A．軟腭癱瘓
B．咽縮肌癱瘓
C．咽肌強直性痙攣
D．咽部感覺減退或感覺缺乏
E．咽部感覺過敏或感覺異常
正確答案:C
3．"梅核氣"是指
A．將梅核卡于咽喉部
B．咽部的異常感覺
C．噯氣如梅核味
D．頸部有狀如梅核的包塊
E．咽部反酸
正確答案:B
4．雙側軟腭癱瘓的臨床表現不包括 ( )
A．開放性鼻音
B．吞咽時食物逆行入鼻腔
C．食物易嗆入鼻腔
D．不能做吸吮、吹哨動作
E．軟腭松弛下垂
正確答案:C
5．不是舌咽神經痛特點的選項是
A．發作性針刺樣劇痛
B．可放射至同側舌和耳深部
C．疼痛時伴有唾液分泌增加
D．說話、吞咽可誘發
E．丁卡因麻醉咽部不能減輕疼痛
正確答案:E
二、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
（6-10題共用備選答案）
A．軟腭癱瘓
B．咽縮肌癱瘓
C．咽肌痙攣
D．舌咽神經痛
E．咽異感癥
答案 A B C D E 6．患者發作時一側咽部及扁桃體區疼痛，為針刺樣劇痛，持續數秒，伴有唾液增加的是 ( )
答案 A B C D E 7．患者有開放性鼻音，吞咽時食物逆行進入鼻腔的是 ( )
答案 A B C D E 8．可引起吞咽困難的是 ( )
答案 A B C D E 9．患者出現牙關緊閉、張口困難的是 ( )
答案 A B C D E 10．除疼痛之外的各種異常感覺指的是 ( )
正確答案:6.D,7.A,8.B,9.C,10.E
（11-15題共用備選答案）
A．腭垂偏向健側
B．軟腭松弛下垂
C．梨狀窩唾液或食物潴留
D．嗆咳、吞咽困難
E．咽肌痙攣
答案 A B C D E 11．雙側軟腭麻痹可引起 ( )
答案 A B C D E 12．軟腭及咽縮肌麻痹可引起 ( )
答案 A B C D E 13．一側軟腭麻痹可引起 ( )
答案 A B C D E 14．咽縮肌麻痹可引起 ( )
答案 A B C D E 15．破傷風可引起 ( )
正確答案:11.D,12.B,13.C,14.A,15.D
三、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
16．診斷咽異感癥包括 ( )
A．詳細了解病史
B．認真做好各項檢查，綜合分析
C．憑咽部檢查可明確診斷
D．咽部檢查不能確診
E．注意除外隱蔽的咽喉等器質性病變
正確答案:ABDE
17．咽失弛緩癥，即咽肌癱瘓性吞咽困難，的診斷依據包括 ( )
A．間接喉鏡見梨狀窩有食物殘留，患側聲帶固定于旁正中位
B．X線鋇餐檢查見鋇劑停留在環咽肌水平以上
C．食管鏡檢查環咽肌緊閉，有食物或鋇劑停留，食管鏡不易通過
D．肌內注射新斯的明2mg，癥狀在0.5小時內可明顯減輕
E．病人常伴軟腭麻痹
正確答案:ABCE
18．致咽異感的是 ( )
A．咽部疾病
B．咽鄰近器官疾病
C．遠處器官的疾病
D．全身因素
E．精神因素和功能性疾病
正確答案:ABCDE
19．診斷舌咽神經痛須除外的是 ( )
A．局部炎癥
B．莖突過長
C．咽喉結核
D．鼻咽和喉咽惡性腫瘤
E．氣管炎
正確答案:ABCD
