2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試氣管食管科學考試試題五
發布時間：2012-03-26 共1頁
呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．不能維持正常呼吸運動的是
A．胸廓開放性損傷
B．慢性阻塞性肺氣腫
C．小兒急性喉支氣管炎
D．重度貧血
E．以上均是
正確答案:E 解題思路：維持正常呼吸運動需要有節律的呼吸運動，呼吸道通暢，肺血液循環和肺泡氣體交換功能的完整性。本題A項胸廓開放，維持呼吸運動的胸腔負壓消失，致使肺泡的氣體交換功能被破壞。B項既包括下呼吸道阻塞情況又有肺血液循環障礙及肺泡換氣功能障礙。D項主要是全身性疾病引起的肺血液循環量不足。
2．不會引起呼吸功能失常的疾病是
A．呼吸道燒傷
B．急性扁桃體炎
C．心力衰竭
D．腦水腫
E．老年慢性支氣管炎
正確答案:B 解題思路：引起呼吸功能失常的疾病包括呼吸道疾病，如選項A、E，氣管、支氣管黏膜腫脹，分泌物增多，氣體交換功能降低，使下呼吸道分泌物潴留、缺氧、CO蓄積。循環系統疾病使肺微循環障礙，產生肺水腫而影響呼吸功能。神經系統疾病如腦血管意外、腦炎、各種原因引起的腦水腫等可使呼吸中樞受抑制引起呼吸功能失常。扁桃體炎不引起呼吸功能失常。
3．呼吸功能失常的主要表現是
A．呼吸困難
B．咳嗽
C．多痰
D．呼吸頻率加快
E．呼吸頻率降低
正確答案:A 解題思路：呼吸功能失常的主要表現為呼吸困難，是呼吸頻率和深度的改變。呼吸及循環系統疾病常表現為呼吸頻率加快，中樞神經系統疾病時常表現為呼吸變慢，呼吸肌功能不良時呼吸變淺。
4．不是引起呼吸功能失常的病因有 ( )
A．老年性慢性支氣管炎
B．胃底靜脈曲張
C．腦血管意外
D．顱腦外傷
E．肺源性心臟病
正確答案:B
5．呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要臨床表現是 ( )
A．心律失常
B．劇烈咳嗽
C．心率減慢
D．呼吸困難
E．痰液減少
正確答案:D
二、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
6．維持正常呼吸功能依賴于
A．大幅度的呼吸運動
B．肺血液循環通暢
C．肺泡氣體交換功能完整
D．呼吸道通暢
E．以上都對
正確答案:BCD 解題思路：維持正常呼吸運動依賴有節律的呼吸運動，而不是大幅度的呼吸運動。
7．呼吸運動依賴于
A．呼吸中樞的支配
B．大腦皮質的支配
C．自主神經支配
D．肺擴張刺激調節
E．化學感受器調節
正確答案:ABDE
8．呼吸功能失常的呼吸困難表現哪幾項是正確的 ( )
A．呼吸系統疾病引起的常為呼吸頻率加快
B．中樞神經系統疾病如顱內壓增高時，常為呼吸變慢
C．循環系統疾病引起的常為呼吸頻率加快
D．多發性神經根炎時呼吸變淺
E．呼吸困難時常表現為四凹征
正確答案:ABCD
9．氣管切開在治療下呼吸道分泌物潴留的主要作用是 ( )
A．便于吸出下呼吸道分泌物，有利于氣體交換
B．便于氣管內給藥
C．減少呼吸道的無效腔，增加有效氣體交換量
D．不便于實行人工呼吸和給氧
E．降低呼吸阻力，減少病人呼吸時體力消耗及耗氧量
正確答案:ABCE
10．治療下呼吸道分泌物潴留的方法包括
A．吸氧
B．抗生素應用
C．維持酸堿及電解質平衡
D．霧化吸入促進分泌物排出
E．直接吸出下呼吸道分泌物
正確答案:ABCDE
