耳鼻咽喉特殊治療法
一、A1型題:(最佳單項(xiàng)選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.被稱為冷激光的是
A.CO激光
B.Nd:YAG激光
C.準(zhǔn)分子激光
D.半導(dǎo)體激光
E.氬離子激光
正確答案:C 解題思路:激光物質(zhì)內(nèi)部存在不同能級(jí)的粒子能態(tài),在一定條件下,處于高能級(jí)的粒子受一定頻率的誘導(dǎo)光入射后,發(fā)射出與入射光同頻率、同相位的光,即稱為激光。耳鼻咽喉科常用的激光器包括Nd:YAG激光、CO激光、準(zhǔn)分子激光、氬離子激光及砷鋁鎵半導(dǎo)體激光。因Nd:YAG激光可通過各種形狀的硬管和內(nèi)鏡而能進(jìn)行深腔部位的手術(shù)與治療。CO激光有燒灼、凝固、切割、氣化功能,組織穿透能力為0.1mm,熱損害小,對(duì)深部血管、神經(jīng)損傷小,主要用于表面組織的切割、氣化。氬離子激光與血紅蛋白有特殊親和力,適用于治療出血性疾病和血管瘤。準(zhǔn)分子激光不利用熱效應(yīng),而是通過光化作用打開分子鍵,不產(chǎn)生熱量,故又稱為冷激光,可精確切割不同組織,在鐙骨手術(shù)中有獨(dú)特的優(yōu)越性。半導(dǎo)體激光亦可通過光導(dǎo)纖維傳輸,可進(jìn)行精確的切割、氣化與凝固。
2.與血紅蛋白有特殊親和力,適用于治療出血性疾病和血管瘤的是
A.Nd:YAG激光
B.CO激光
C.準(zhǔn)分子激光
D.氬離子激光
E.砷鋁鎵半導(dǎo)體激光
正確答案:D
3.可精確切割不同組織,最適于鐙骨手術(shù)的是
A.準(zhǔn)分子激光
B.氬離子激光
C.CO激光
D.半導(dǎo)體激光
E.Nd:YAG激光
正確答案:A
4.靠光化作用打開分子鍵而起作用的激光是
A.CO激光
B.Nd:YAG激光
C.氬離子激光
D.準(zhǔn)分子激光
E.砷鋁鎵半導(dǎo)體激光
正確答案:D
二、B1型題:(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。
(5-9題共用備選答案)
A.氬離子激光
B.準(zhǔn)分子激光
C.半導(dǎo)體激光
D.CO激光
E.Nd:YAG激光
答案 A B C D E 5.分泌性中耳炎鼓膜造孔術(shù)常用
答案 A B C D E 6.治療血管瘤常用
答案 A B C D E 7.?dāng)U大鼻前庭纖維組織性狹窄常用
答案 A B C D E 8.治療耳郭假性囊腫應(yīng)用
答案 A B C D E 9.鐙骨手術(shù)應(yīng)用
正確答案:5.E,6.A,7.D,8.E,9.B
三、X型題:(多選題)由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
10.對(duì)微波治療的描述,正確的是
A.治療作用主要取決于其內(nèi)生熱及熱外效應(yīng)
B.其內(nèi)生熱可促進(jìn)局部血液及淋巴循環(huán),加強(qiáng)組織修復(fù)與再生過程,提高免疫力
C.其作用方式為凝固、切割、氣化
D.可治療急性炎癥性疾病
E.可治療復(fù)發(fā)性惡性腫瘤
正確答案:ABE 解題思路:微波治療是用其凝固與輻射方式治療。急性炎癥期是微波治療的禁忌證之一。高血壓、冠心病患者,戴有心臟起播器及心臟BP機(jī)的患者,妊娠期婦女也禁忌用微波治療。
11.下列說法正確的是
A.低溫冷凍具有降低某些物質(zhì)或生物體內(nèi)分子運(yùn)動(dòng)速率,殺傷生物細(xì)胞的作用
B.冷凍手術(shù)在耳鼻咽喉科已應(yīng)用50余年
C.冷凍治療是利用制冷劑產(chǎn)生低溫,冷凍破壞局部活體組織來治療某些疾病
D.冷凍治療的適應(yīng)證較多,某些T2的咽喉部惡性腫瘤可經(jīng)冷凍治療獲愈
E.冷凍治療可出現(xiàn)喉水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥
正確答案:ACE 解題思路:冷凍治療在耳鼻咽喉科成功應(yīng)用已30余年,可治疾病甚多,如耳郭血管瘤、乳頭狀瘤、假性囊腫、鼻出血,慢性鼻炎、咽喉乳頭狀瘤等疾病,并可治療范圍局限、表淺、邊界清楚、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤如耳郭及外鼻原位癌、喉原位癌、T1喉癌。
12.可通過光導(dǎo)纖維傳輸?shù)氖?nbsp;
A.Nd:YAG激光
B.CO激光
C.準(zhǔn)分子激光
D.氬離子激光
E.砷鋁鎵半導(dǎo)體激光
正確答案:ACDE
13.能進(jìn)行精確切割的是
A.準(zhǔn)分子激光
B.CO激光
C.氬離子激光
D.Nd:YAG激光
E.砷鋁鎵半導(dǎo)體激光
正確答案:AE
14.微波手術(shù)的適應(yīng)證是
A.鼻出血
B.耳鼻喉部淺表惡性腫瘤
C.慢性肥厚性鼻炎
D.咽喉乳頭狀瘤
E.急性扁桃體炎
正確答案:ABCD