2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試專業知識綜合練習題六
發布時間：2012-03-26 共1頁
專業知識(A2型題2)
一、A2型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患者男性，52歲，診斷為下咽癌，伴有右側頸淋巴結轉移，腫瘤尚未侵及喉部，其治療方法哪項正確
A．行腫物切除+喉切除+頸淋巴結廓清術
B．行腫物切除+頸淋巴結廓清+術后放療、化療
C．行腫物切除+頸淋巴結廓清+喉切除+術后放療、化療
D．行放療、化療
E．行腫物切除術
正確答案:B 解題思路：若下咽腫瘤未侵及喉部，手術中可保留喉功能。
2．患者女性，22歲，咽干不適，異物感2年，輕度咽痛。檢查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少許淋巴濾泡增生，雙扁桃體Ⅰ°大，表面可見白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少許白色尖形物，應診斷為
A．化膿性扁桃體炎
B．急性咽炎
C．咽部異物
D．扁桃體角化癥
E．咽異感癥
正確答案:D 解題思路：扁桃體角化癥常易誤診為慢性扁桃體炎，角化癥為扁桃體隱窩口上皮過度角化，出現白色尖形砂粒樣物，觸之堅硬，附著牢固，不易擦拭掉，舌根及咽后壁也可出現類似物。根據題干信息，該患者應診斷為D。
3．患者男性，60歲，涕中帶血伴有耳鳴及聽力減退，下列哪項診斷可能性大
A．分泌性中耳炎
B．鼻中隔偏曲
C．鼻咽纖維血管瘤
D．梅尼埃病
E．鼻咽癌
正確答案:E 解題思路：患者出現不明原因的回吸性涕中帶血，單側鼻塞，耳鳴，耳閉，聽力下降，頭痛復視或頸上深部淋巴結腫大癥狀應警惕鼻咽癌可能。
4．患兒男性，12歲，前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色新生物，下列哪項檢查臨床應盡量少用
A．間接鼻咽鏡檢查
B．CT
C．MRI
D．鼻咽觸診
E．DSA
正確答案:D 解題思路：患者不能排除血管瘤、鼻咽腫瘤性疾病，觸診易引起大出血，臨床應盡量少用。
5．患者男性，13歲，聲嘶1個月，電子喉鏡檢查見雙聲帶前、中1／3交界處對稱小突起，正確的處理方法是
A．休聲，觀察
B．間接喉鏡下手術切除
C．纖維喉鏡下手術切除
D．直接喉鏡下手術切除
E．顯微支撐喉鏡下手術切除
正確答案:A 解題思路：兒童聲帶小結，青春期部分可自行消退。
