又黄又www的网站_青青草.com_在线亚洲美日韩_九九九国产视频_√天堂8资源中文在线_一区二区三区免费网站_久久久久国产一区二区三区_人妻激情偷乱视频一区二区三区_一本到在线视频

一、案例分析題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)提問(wèn)，請(qǐng)根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對(duì)正確答案得分，選錯(cuò)答案扣分，直至扣至本問(wèn)得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問(wèn)后不能返回修改)。 

（1-5題共用題干） 

【案例十三】患者女性，54歲。"體位改變時(shí)眩暈發(fā)作2周"就診。患者近2周來(lái)，無(wú)明顯誘因發(fā)生躺下時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作，伴有惡心，眩暈發(fā)作時(shí)無(wú)意識(shí)障礙、無(wú)黑矇、無(wú)肢體麻木等就診。 

1．該患者就診時(shí)，還需要補(bǔ)充哪些病史 

A．眩暈持續(xù)時(shí)間

B．聽(tīng)力情況

C．眩暈誘發(fā)體位及緩解體位

D．耳鳴情況

E．既往外傷手術(shù)史F．以上都不是 

2．該患者每次眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間為約1分鐘，不伴耳鳴、耳脹滿感，無(wú)聽(tīng)力下降，患者初步進(jìn)行哪些相關(guān)檢查 

A．眼震圖儀

B．冷熱試驗(yàn)

C．電子鼻咽鏡

D．Dix－Hallpike試驗(yàn)

E．Roll試驗(yàn)F．以上均是 

3．患者進(jìn)行Dix－Hallpike試驗(yàn)時(shí)，患者右耳向地時(shí)出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震(垂直成分向眼球上極，扭轉(zhuǎn)成分向地)，有眩暈癥狀出現(xiàn)，伴有惡心、嘔吐。坐起時(shí)方向相反，潛伏期為10秒，持續(xù)時(shí)間40秒，再次檢查不能再次誘發(fā)眼震。該患者診斷為 

A．后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳，嵴頂結(jié)石)

B．后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳，半規(guī)管結(jié)石)

C．前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈。(右耳，嵴頂結(jié)石．)

D．前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳，半規(guī)管結(jié)石)

E．外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳，半規(guī)管結(jié)石)F．外半規(guī)管良性陣發(fā)性位鼉性眩暈(右耳，嵴頂結(jié)石) 

4．下列哪些治療可適合該患者 

A．Epley法

B．Sem0nt釋放法

C．Brandt－Daroff訓(xùn)練方法

D．Barbecue翻滾法

E．管石顆粒復(fù)位法F．以上均是 

5．患者進(jìn)行Epley法治療后，眩暈緩解，一周后再次發(fā)作，特點(diǎn)和檢查與第一次相同，則患者宜進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療 

A．再次Eptey法治療

B．Sem0nt釋放法

C．口服"眩暈停"半個(gè)月

D．進(jìn)行半規(guī)管阻塞手術(shù)

E．進(jìn)行后壺腹神經(jīng)截?cái)嘈g(shù)F．進(jìn)行前庭神經(jīng)切斷術(shù) 

 

 

 

正確答案:1．ABCDE；2．ABDE；3．B；4．ABCE；5．AB　解題思路：詳細(xì)和完整的病史調(diào)查對(duì)于眩暈疾病的診斷很重要。尤其是眩暈發(fā)作的特點(diǎn)及伴隨癥狀。