2012年耳鼻咽喉科主治醫師考試相關專業知識考前壓卷1
發布時間：2012-03-26 共1頁
考前押卷（一）
一、A1型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．鼻竇毛霉菌病治療原則是
A．清除鼻竇病灶，抗生素預防合并感染
B．清除鼻竇病灶，竇口充分引流
C．廣泛去除局部壞死組織；全身應用抗真菌制劑
D．鼻腔局部用皮質激素和抗真菌藥
E．靜脈點滴大劑量抗真菌藥物
正確答案:B 解題思路：鼻竇毛霉菌病治療原則是清除鼻竇病灶，竇口充分引流
2．鼻竇毛霉菌病治療原則是
A．清除鼻竇病灶，抗生素預防合并感染
B．清除鼻竇病灶，竇口充分引流
C．廣泛去除局部壞死組織；全身應用抗真菌制劑
D．鼻腔局部用皮質激素和抗真菌藥
E．靜脈點滴大劑量抗真菌藥物
正確答案:C 解題思路：鼻竇侵襲性真菌病必須徹底清除病變組織，術后應用抗真菌藥
3．男，25歲，鼻外傷后右鼻塞3年，有時右側頭痛，麻黃素液滴鼻后緩解，無鼻出血和面部麻木，可能性最大的診斷是
A．慢性鼻竇炎
B．慢性鼻炎
C．鼻中隔偏曲
D．鼻息肉
E．鼻腔腫瘤
正確答案:C 解題思路：鼻塞為鼻中隔偏曲最常見的癥狀，結合使用麻黃素癥狀緩解、無神經受損等可以判斷
4．鼻腔鼻竇上皮源性惡性腫瘤CT征象中，比較有特征性表現的是
A．鼻腔、鼻竇內軟組織影
B．腫瘤呈膨脹性生長
C．有明顯的骨質破壞
D．無明顯的骨質破壞
E．增強掃描腫瘤無強化
正確答案:C 解題思路：骨質破壞是鼻竇惡性腫瘤的特征性表現
5．女，42歲，咽異物感及頸前光滑腫物3年，無明顯生長。2天前用力咳嗽后腫物突然增大，稍痛。檢查見環狀軟骨下緣3cm×3cm×2cm光滑腫物，囊實性，隨吞咽上下活動。聲帶活動正常，頸淋巴結不大。最可能的診斷是
A．甲狀腺峽部腺瘤囊內出血
B．甲狀腺癌
C．喉氣囊腫
D．甲狀舌管囊腫
E．結節性甲狀腺腫
正確答案:A 解題思路：隨吞咽上下移動說明病變在甲狀腺，且甲狀腺腺瘤出血可致腫物急劇增大、囊性
二、A3/A4型題：（病歷組最佳選擇題）以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
男，49歲，右頸部包塊緩慢生長3年。檢查：右中頸、胸鎖乳突肌前緣3cm×3cm×2cm腫物，質中，邊界清楚，壓迫腫物引起咳嗽。患側頸動脈向前、外方向移位
6．臨床診斷首先考慮
A．頸淋巴結轉移癌
B．甲狀腺腫瘤
C．神經鞘瘤
D．鰓裂囊腫
E．頸動脈體瘤
7．腫瘤可能來源于
A．頸上深淋巴結
B．頸動脈分叉
C．甲狀腺右葉
D．副神經
E．迷走神經
8．手術應采用
A．腫瘤包膜內摘除
B．腫瘤包膜外摘除
C．囊腫和瘺管切除
D．頸淋巴結清掃
E．甲狀腺右葉切除
正確答案:6．C；7．D；8．B 解題思路：壓迫腫物可引起咳嗽為神經鞘瘤主要特征
（9-9題共用題干）
女，28歲，車禍致頭部外傷，左眼失明，左側鼻腔陣發性出血1周，每次出血量300～500ml
9．患者出血原因可能是
A．科特氏區出血
B．顱底頸內動脈假性動脈瘤出血
C．鼻-鼻咽部靜脈叢出血
D．鼻中隔后部動脈出血
E．蝶竇骨折致蝶腭動脈破裂
正確答案:9．B 解題思路：三聯征：頭部外傷、一眼或雙眼失明和嚴重鼻出血，常見于頸內動脈海綿竇段破裂
三、B1型題：（標準配伍題）以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。
（10-12題共用備選答案）
A．透明的漿液性液體
B．血性液體
C．穿刺未抽出液體
D．膿性液體
E．干酪樣物
答案 A B C D E 10．下列疾病穿刺抽吸物的性質是。牙根囊腫感染
答案 A B C D E 11．下列疾病穿刺抽吸物的性質是。鼻前庭纖維瘤
答案 A B C D E 12．下列疾病穿刺抽吸物的性質是。鼻前庭囊腫
正確答案:10.D,11.B,12.A 解題思路：1.牙根囊腫感染穿刺液為膿性液體
2.鼻前庭纖維瘤穿刺液為血性液體
3.鼻前庭囊腫穿刺液為透明的漿液性液體
四、X型題：（多選題）由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
13．鼻咽癌的常見癥狀有(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)
A．鼻塞、涕血
B．反復嚴重鼻出血
C．耳悶、耳鳴
D．聽力減退
E．頭痛
正確答案:ACDE 解題思路：鼻咽癌的常見癥狀有鼻塞、涕血、耳悶、耳鳴、聽力減退、頭痛
14．鼻內鏡治療甲亢突眼通常能減壓的眶壁(請從以下5個備選答案中選出2個正確答案)
A．頂壁
B．底壁
C．外壁
D．內壁
E．后壁
正確答案:BD 解題思路：鼻內鏡治療甲亢突眼通常能減壓的眶壁為底壁和內壁
15．額竇前壁骨折的常見并發癥是
A．繼發性額竇炎
B．顱內感染
C．腦脊液鼻漏
D．額骨骨髓炎
E．昏迷
正確答案:AD 解題思路：額竇前壁骨折的常見并發癥為繼發性額竇炎、額骨骨髓炎
16．阿司匹林三聯征包括
A．高血壓
B．鼻息肉
C．鼻出血
D．阿司匹林過敏
E．哮喘
正確答案:BDE 解題思路：阿司匹林三聯征包括鼻息肉、阿司匹林過敏、哮喘
17．鼻咽癌侵犯眼部的癥狀和體征有(請從以下5個備選答案中選出4個正確答案)
A．視力障礙或失明
B．畏光
C．復視
D．眼球突出
E．眼球活動受限或固定
正確答案:ACDE 解題思路：畏光不是鼻咽癌侵犯眼部的癥狀
