2014年麻醉科主治醫師考試沖刺特訓相關專業知識-模擬試題四
發布時間：2014-05-12 共1頁
一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．顱內壓增高的三大主要癥狀是
A．頭痛、嘔吐、頸硬
B．頭痛、嘔吐、視盤水腫
C．頭痛、嘔吐、偏癱
D．惡心、嘔吐、抽搐發作
E．頭痛、惡心、視盤水腫
正確答案:B解題思路：顱內壓增高的三主癥是頭痛、嘔吐、視盤水腫。
2．一剖宮產新生兒Apgar1分鐘評分為3分，進行復蘇急救，處理錯誤的是
A．用干毛巾擦干全身
B．立即置新生兒于保暖臺進行搶救
C．吸引鼻腔和口腔內羊水和分泌物
D．用各種刺激使新生兒大聲啼哭
E．當心率減慢或心搏驟停時，進行心臟按壓
正確答案:D解題思路：重度窒息患兒需用面罩加壓給氧氣吸入，仍不好轉應應立即氣管插管。
3．通常靜脈營養液中的氮卡比（氮：熱量）為
A．1：100
B．1：150
C．1：200
D．1：250
E．1：500
正確答案:B解題思路：通常靜脈營養液的氮卡比為1：150。
4．反復使用最可能導致肝壞死的吸入麻醉藥是
A．地氟烷
B．乙醚
C．氟烷
D．恩氟烷
E．氧化亞氮
正確答案:C解題思路：近期反復使用最可能導致肝壞死的吸入麻醉藥是氟烷。
5．判斷腹瀉患兒中重度脫水的重要依據不包括
A．眼窩、前囟深陷
B．昏迷
C．低血壓
D．血鈉濃度低
E．尿量少
正確答案:D解題思路：血鈉濃度可判定脫水性質，不能衡量脫水程度。
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個或多個最佳答案。
（6-9題共用題干）
患者女，65歲。近2年來反復發作暈厥10余次。1h前再次發作暈厥，意識喪失，約30秒后意識恢復。急至醫院行心電圖檢查示竇性心動過緩，心率46次／分，可見長間隙和交界區逸搏。
6．該患者最可能的診斷是
A．癲癇
B．病態竇房結綜合征
C．心室顫動
D．室性心動過速
E．預激綜合征
7．2h后患者突然出現意識喪失，抽搐，急查心電圖示心率260次／分，節律不規整，QRS波形不規則，其主波方向圍繞基線扭轉。目前心電圖診斷為
A．心室顫動
B．尖端扭轉性室性心動過速
C．預激伴房顫
D．房顫伴差異性傳導
E．陣發性室上性心動過速
8．該患者緊急救治時首選
A．利多卡因靜脈注射
B．胺碘酮靜脈注射
C．靜注硫酸鎂
D．直流電同步電復律
E．直流電非同步電復律
9．經搶救意識轉清，病情穩定，為預防暈厥發作，最佳治療手段是
A．長期日服麻黃堿
B．長期口服阿托品
C．安置永久性心臟起搏器
D．安置臨時性心臟起搏器
E．經皮冠狀動脈介入手術，改善冠狀動脈供血
正確答案:6．B；7．B；8．C；9．C解題思路：依據反復暈厥發作及心電圖的典型變化，可診斷病態竇房結綜合征。
（10-12題共用題干）
患者女，59歲。高血壓、糖尿病史多年，因突發胸痛1小時。體檢：血壓160/95mmHg，呼吸急促，心率98次／分，S低鈍，無雜音。
10．下列疾病不考慮的是
A．急性心包炎
B．心絞痛
C．急性肺栓塞
D．主動脈夾層
E．肋軟骨炎
11．心電圖示V1～V3病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，診斷為ST段抬高型心肌梗死，梗死部位為
A．下壁
B．前間壁
C．前壁
D．廣泛前壁
E．右室
12．入院后監護發現頻發室早、短陣室速，下列處理正確的是
A．密切觀察，無需處理
B．首選普羅帕酮靜注，必要時重復
C．首選胺碘酮靜注
D．首選利多卡因靜脈注射，必要時重復，或以靜脈點滴維持
E．直流電復律
正確答案:10．E；11．B；12．D解題思路：3.急性心肌梗死出現室性早搏或室速，首選利多卡因靜脈注射，必要時重復，有效后可小劑量維持。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-15題共用備選答案）
A．200ml以下
B．400ml以下
C．1500ml左右
D．2000～2500ml
E．2500ml以上
13．正常人每晝夜的尿量為
14．少尿是指每晝夜的尿量在
15．多尿是指每晝夜的尿量長期保持在
正確答案:13.C,14.B,15.E解題思路：1.正常成年人24小時的尿量為1000～2000ml。
2.少尿指24小時尿量400ml以下。
3.每晝夜的尿量長期保持在2500ml以上則為多尿。
（16-18題共用備選答案）
A．升高
B．降低
C．無變化
D．先升高后降低
E．先降低后升高
16．靜脈注射氯丙嗪后，血漿中兒茶酚胺濃度
17．靜脈注射氯胺酮后，血漿中兒茶酚胺濃度
18．嗜鉻細胞瘤手術，血漿中兒茶酚胺濃度
正確答案:16.B,17.A,18.D解題思路：1.應用氯丙嗪以后，血漿中兒茶酚胺濃度降低。
2.應用氯胺酮后，血漿中兒茶酚胺濃度升高。
3.切除嗜鉻細胞瘤時，血漿中兒茶酚胺濃度升高，切除后兒茶酚胺濃度迅速降低。
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