2012年呼吸內科主治醫師考試呼吸內科學習題集二十七
發布時間：2012-03-14 共1頁
間質性肺疾病(X型題)
一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
1．結節病的臨床表現有
A．咳嗽、發熱、乏力
B．結節性紅斑，皮下結節
C．虹睫炎
D．肝、脾大
E．腦膜炎
正確答案:ABCDE 解題思路：結節病的主要靶器官是肺，所以臨床上見到的主要是肺結節病，但別忘了結節病還可以累及肺外的其他器官，尤其是眼、心臟和肝脾等。
2．結節病和結核的區別在于
A．PPD試驗是否陽性
B．是否存在壞死性肉芽腫
C．BALF中淋巴細胞的比例是否增加
D．血沉是否顯著增加
E．組織病理切片是否存在抗酸桿菌
正確答案:BE 解題思路：結核和結節病的區別主要在于結核是由結核桿菌引起的干酪樣壞死性肉芽腫性病變，而結節病是沒有明確病原體的非感染性上皮樣肉芽腫。極少出現壞死。我國人群結核感染率較高，部分結節病患者有結核病史，PPD試驗可以呈陽性。兩者BALF中的淋巴細胞均增加，區別在于結核以CD增加為主，而結節病以co,增加為主。血沉為非特異性改變。
3．下列哪些屬于特發性間質性肺炎
A．隱源性機化性肺炎
B．脫屑型間質性肺炎
C．特發性肺纖維化
D．淋巴細胞性間質性肺炎
E．急性間質性肺炎
正確答案:ABCDE
4．間質性肺疾病最終可發展為
A．彌漫性肺纖維化
B．蜂窩肺
C．彌漫性實質性肺疾病
D．急性間質性肺炎
E．特發性肺纖維化
正確答案:AB
5．下列哪些疾病可引起間質性肺疾病
A．血行播散型肺結核
B．病毒性肺炎
C．肺部真菌感染
D．肺水腫
E．癌性淋巴管炎
正確答案:ABCDE
