肺部腫瘤(A1型題)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性,60歲??人?個月伴痰血,近1月來進行性氣急來院就診。仰臥位時氣急加重。體檢:吸氣性呼吸困難,見三凹征,兩肺聞及喘鳴音。常規X線胸片未見明顯異常。其診斷首先應考慮
A.喉結核
B.急性喉炎
C.支氣管哮喘
D.氣管腫瘤
E.氣管異物
正確答案:D 解題思路:本例表現為吸氣性呼吸困難提示上氣道疾病。部分氣管腫瘤有蒂,位置隨體位變動,呼吸困難亦相應隨體位而變化。炎癥或結核則否。
2.單側為局限性哮鳴音可見于下列哪種疾病
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.肺炎
D.液氣胸
E.支氣管腫瘤或異物
正確答案:E 解題思路:支氣管內腫瘤或異物較大時,肺部聽診可聞及局限性哮鳴音,支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫急性發作時,雙肺可聞及彌漫呼氣性哮鳴音,肺炎??陕劶拔鼩饽┕潭ㄐ詽駟簦簹庑伢w檢示胸腔積液和氣胸的體征。
3.下列哪項不是Homer綜合征的特征
A.眼瞼下垂
B.瞳孔縮小
C.眼球內陷
D.同側額部與胸壁無汗或少汗
E.結膜充血
正確答案:E 解題思路:Homer。綜合征多由位于肺尖部的肺癌(稱上溝癌)壓迫頸部交感神經,臨床表現為眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷,同側額部與胸壁無汗或少汗,而沒有結膜充血表現。
4.根據美國聯合癌癥分類委員會和國際抗癌聯盟制訂的TNM分期N表示
A.原位癌
B.血行轉移
C.遠處轉移
D.區域淋巴結
E.原發腫瘤
正確答案:D
5.引起Honer's綜合征的肺癌是
A.細支氣管肺泡癌
B.中心型肺癌
C.肺上溝癌
D.周圍型肺癌
E.未分化癌
正確答案:C