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一、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 

1．嚴(yán)重肺炎球菌肺炎可表現(xiàn) 

A．末梢循環(huán)衰竭

B．神經(jīng)精神癥狀

C．嘔吐、腹瀉、黃疸

D．氣急、發(fā)紺

E．頸抵抗 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：肺炎鏈球菌肺炎，感染嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為休克、呼吸窘迫、神經(jīng)精神癥狀，累及腦膜時(shí)可出現(xiàn)頸抵抗。也可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和黃疸。 

 

2．肺炎球菌肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施有 

A．大劑量青霉素

B．補(bǔ)充血容量，糾正休克

C．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D．防止心、肺及腎衰竭

E．若合并膿胸，需置管引流 

 

 

 

正確答案:ABCDE　解題思路：肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)時(shí)，上述措施均應(yīng)采用。 

 

3．有發(fā)熱、胸痛、咳嗽的病人，下列哪項(xiàng)檢查有助于肺炎與胸膜炎的鑒別 

A．語(yǔ)顫增加

B．呼吸急促

C．濕性啰音

D．呼吸音減低

E．病變處叩診呈濁音 

 

 

 

正確答案:ACD　解題思路：肺炎和胸膜炎患者均有呼吸急促、病變處叩診呈濁音。但肺炎患者病變處語(yǔ)顫增強(qiáng)、可聞及濕性啰音、呼吸音增強(qiáng)、可聞及管狀呼吸音。胸膜炎患者語(yǔ)顫減弱、呼吸音減低、不能聞及濕性啰音。 

 

4．確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是 

A．血白細(xì)胞增加、核左移

B．起病急、寒戰(zhàn)、高熱、病情重

C．咳膿痰、肺部出現(xiàn)膿腫

D．痰和血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果

E．咳鐵銹色痰 

 

 

 

正確答案:ABCD　解題思路：確診金黃色葡萄球菌肺炎，需要臨床癥狀、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、胸部X線表現(xiàn)、痰和血中葡萄球菌培養(yǎng)陽(yáng)性，葡萄球菌肺炎的痰性狀為血痰或膿血痰，少有鐵銹色痰。 

 

5．Horner綜合征具有 

A．患側(cè)上眼瞼下垂

B．患側(cè)瞳孔縮小

C．患側(cè)眼球內(nèi)陷

D．患側(cè)額部少汗

E．患側(cè)瞬目減少 

 

 

 

正確答案:ABCD　解題思路：瞬目減少是甲亢的眼征