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一、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

（1-3題共用題干） 

男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液 

1．該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn) 

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關(guān)閉不全

C．左右房室均擴(kuò)大

D．室間隔缺損

E．右心室增大 

2．該患者最可能的診斷是 

A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關(guān)閉不全

C．室間隔缺損

D．冠心病

E．?dāng)U張型心肌病 

3．該患者醫(yī)囑中不正確的是 

A．利尿

B．?dāng)U血管

C．洋地黃強(qiáng)心治療

D．加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體防病能力

E．戒酒 

 

 

 

正確答案:1．C；2．E；3．D 

 

（4-7題共用題干） 

男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽性 

4．此患者不會出現(xiàn)的體征是 

A．臍周靜脈曲張

B．血糖增高

C．乳房增大

D．睪丸增大

E．蜘蛛痣 

5．對確定該患者診斷最沒有價(jià)值的檢查是 

A．肝炎抗原抗體檢查

B．腹部超聲

C．腹部平片

D．肝功能

E．甲胎蛋白 

6．此患者最可能的診斷是 

A．胰腺癌

B．肝硬化

C．肝癌

D．慢性胰腺炎

E．胃癌 

7．此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 

A．上消化道出血

B．慢性腸炎

C．胃癌

D．慢性胰腺炎

E．高血紅蛋白血癥 

 

 

 

正確答案:4．D；5．C；6．B；7．A