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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因為

A．消化性潰瘍 B．食管胃底靜脈曲張破裂 C．急性胃黏膜病變 D．MalIory-weiss綜合征 E．胃癌

正確答案:B　解題思路：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考慮為肝硬化導致的食管、胃底靜脈曲張破裂出血。而Mallory-Weiss綜合征指食管賁門黏膜撕裂。

2．傷寒的病理解剖特點錯誤的是

A．病變侵入肌層與漿膜層可導致腸穿孔 B．病變第三周易發(fā)生腸穿孔 C．病變不累及腸壁淋巴結 D．壞死或潰瘍累及血管時引起腸出血 E．傷寒小結或傷寒肉芽腫具有病理診斷意義

正確答案:C

3．有關間質性肺炎的臨床特點，以下不正確的是

A．可由細菌、病毒、支原體、衣原體及卡氏肺囊蟲等引起 B．病變主要在肺間質，可累及支氣管壁和周圍組織 C．有肺泡壁增生和間質水腫 D．呼吸道癥狀重 E．X線表現(xiàn)為雙下肺條索狀陰影，可呈網狀

正確答案:D

4．尿路感染的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A．膀胱炎占60％以上 B．膀胱炎以尿路刺激征為主要表現(xiàn) C．急性腎盂腎炎以育齡期婦女最多見 D．腎盂腎炎不易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱 E．腎盂腎炎常伴肋脊角壓痛和叩痛

正確答案:D

5．青年患者，長期上腹痛，解黑便伴嘔吐咖啡色液體，多見于

A．膽囊炎 B．直腸癌 C．消化性潰瘍 D．小腸腫瘤 E．胃癌

正確答案:C

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

6．中年男性，心悸、胸悶就診，查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音"，最可能的診斷是

A．擴張型心肌病 B．室間隔缺損 C．肥厚型梗阻性心肌病 D．風心病 E．完全性房室傳導阻滯

正確答案:E

7．男，24歲，淋雨后發(fā)熱，咳嗽，并咳鐵銹色痰，可能的病因為

A．胸膜炎 B．肺膿腫 C．氣胸 D．肺炎球菌性肺炎 E．肺結核

正確答案:D

8．男，64歲，上腹痛2個月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時減輕．疼痛進食后不能緩解，診斷考慮為

A．十二指腸球部潰瘍 B．胃癌 C．胰體癌 D．橫結腸癌 E．反流性食管炎

正確答案:C

9．甲亢患者，F(xiàn)T3增高，F(xiàn)T4、TT4正常，應診斷為

A．T3型甲亢 B．T4型甲亢 C．亞臨床型甲亢 D．輕型甲亢 E．功能型甲亢

正確答案:A

10．下圖提示心臟的病變?yōu)?br />

A．左心室肥大 B．房性期前收縮 C．交界性期前收縮 D．室性期前收縮 E．心房顫動

正確答案:E

三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（11-13題共用題干）

中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血氣分析pH7．46，PaCO52mmHg，PaCO28mmHg

11．該患者的氧合指數(shù)(PaO／Fi O)是

A．100mmHg B．140mmHg C．180mmHg D．220mmHg E．240mmHg

12．該患者最恰當?shù)脑\斷是

A．急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 B．急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒 C．ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒 D．ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 E．ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒

13．該患著治療上不適宜的措施為

A．氣管插管呼吸機輔助呼吸 B．間斷吸痰 C．防治肺部感染 D．大量補液 E．防治消化道出血

正確答案:11．B；12．C；13．D

（14-16題共用題干）

男性，65歲，反復咳嗽、咳痰、喘息20年，復發(fā)加重1周，口唇發(fā)紺，血氣分析pH7．30，PaCO48mmHg，PaCO72mmHg

14．該患者血氣和酸堿最適宜的診斷是

A．Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 B．Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C．Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D．Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒 E．Ⅱ型呼吸衰竭，代謝性堿中毒

15．該患者如果神志恍惚，呼吸36次／分，胸部聽診較多痰鳴音，則治療上不適宜的措施為

A．持續(xù)低流量吸氧 B．間斷吸痰 C．使用呼吸興奮劑 D．使用祛痰藥 E．靜脈輸注抗生素

16．該患者經積極治療病情無明顯改善，則需要

A．加大流量吸氧 B．增加吸痰次數(shù) C．加大呼吸興奮劑 D．靜脈滴注氨茶堿 E．氣管插管呼吸機輔助呼吸

正確答案:14．B；15．C；16．E

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（17-19題共用備選答案）

A．肝硬化腹水 B．急性胃穿孔致腹膜炎 C．胰腺囊腫 D．癌癥晚期惡病質

答案 A B C D	17．舟狀腹見于
答案 A B C D	18．板狀腺見于
答案 A B C D	19．蛙狀腺見于

正確答案:17.D,18.B,19.A

（20-24題共用備選答案）

A．粉紅色泡沫樣痰 B．膿血痰 C．磚紅色膠凍樣痰 D．鐵銹色痰 E．膿臭痰 痰的性狀為

答案 A B C D E	20．原發(fā)性肺膿腫
答案 A B C D E	21．大葉性肺炎
答案 A B C D E	22．金黃色葡萄球菌肺炎
答案 A B C D E	23．克雷伯桿菌感染
答案 A B C D E	24．左心衰肺水腫

正確答案:20.E,21.D,22.B,23.C,24.A