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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1．有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為( )
A．每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上
B．每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上
C．每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上
D．每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上
E．每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上



正確答案:D　解題思路：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：咳嗽、咳痰每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上。





2．男性，28歲。近5年反復(fù)咳嗽，咳膿性痰，今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是( )
A．外周血象
B．心電圖
C．胸部平片
D．血液生化檢查
E．支氣管碘油造影



正確答案:E　解題思路：患者突發(fā)大咯血后，多有血凝塊的阻塞存在，此時造影意義有限，且可誘發(fā)咳嗽而再度大咯血，所以對剛剛大咯血后患者禁忌行碘油造影。





3．男性患者，18歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，首先給予的治療措施為( )
A．聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注
B．聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
C．琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
D．二丙酸倍氯米松氣霧吸入
E．5%碳酸氫鈉靜脈滴注



正確答案:C　解題思路：年輕女性，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，體檢氣促、發(fā)紺、雙肺哮鳴音，診斷應(yīng)考慮支氣管哮喘急性發(fā)作，由于患者發(fā)紺、心率120次/分，而且已用氨茶堿、特布他林無效，故選擇靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素為宜。





4．肺炎鏈球菌的主要致病作用在于( )
A．產(chǎn)生腸毒素
B．產(chǎn)生溶血素
C．莢膜對組織的侵襲力
D．產(chǎn)生組織壞死物質(zhì)
E．產(chǎn)生殺白細(xì)胞素



正確答案:C





5．支氣管擴(kuò)張合并咯血時治療一般不主張應(yīng)用( )
A．抗生素
B．止血藥
C．鎮(zhèn)靜藥
D．支氣管舒張藥
E．鎮(zhèn)咳藥



正確答案:E