2014年呼吸內科主治醫師考試專業知識-綜合試題（A1/A2型題1）
發布時間：2014-03-14 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列不符合阻塞性通氣功能障礙表現的是
A．RV增高
B．VC降低
C．DLCO/VA降低
D．FEV1／FVC增高
E．RV／TLC明顯增高
正確答案:D解題思路：阻塞性通氣功能障礙肺功能檢查中FEV1／FVC降低，肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量(RV)增高，肺活量(VC)降低，表示肺過度充氣。由于TLC增加不如RV增高程度明顯，故RV／TLC增高。一氧化碳彌散量(DLCO)／肺泡通氣量(VA)下降。
2．下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的是
A．減肥
B．戒煙戒酒
C．經鼻持續氣道正壓治療
D．UPPP
E．睡眠時仰臥位
正確答案:E解題思路：阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療：①一般治療：減肥，體位改變（側位睡眠、抬高床頭），戒煙酒；②藥物治療：乙酰唑胺，甲羥孕酮，普羅替林；③器械治療：經鼻持續氣道正壓治療，雙水平氣道正壓治療，自動調壓智能化呼吸機治療，口腔矯治器；④手術治療：鼻手術，懸雍垂軟腭咽成形術(UP-PP)，激光輔助咽成形術，低溫射頻消融咽成形術，正頜手術。
3．下列關于氣胸治療敘述錯誤的是
A．氣胸治療目的是促進肺臟復張、消除和控制復發
B．對于無基礎疾病癥狀較輕，肺臟壓縮小于20%的患者無需穿刺排氣，一般治療：臥床休息、吸氧、止痛。氣體可自行吸收
C．閉合性氣胸，氣胸量大于20%可穿刺抽氣，一般每次量控制在1500ml以內
D．張力性氣胸必須盡快排氣
E．交通性氣胸采用閉式引流排氣
正確答案:C解題思路：閉合性氣胸，氣胸量大于20%可穿刺抽氣，一般每次量控制在1000ml以內。
4．關于過敏性鼻炎，以下說法不正確的是
A．常伴發熱，咳嗽
B．鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞增多
C．起病急驟，伴有突發連續的噴嚏
D．每次持續數分鐘至1～2小時
E．低溫可誘發
正確答案:A解題思路：過敏性鼻炎通常無發熱，咳嗽較少。
5．支氣管哮喘輕度急性發作時的治療不正確的是
A．吸氧
B．小量茶堿控釋片
C．每日吸入沙丁胺醇
D．按需吸入特布他林
E．定時吸入糖皮質激素
正確答案:C解題思路：輕度：每日定時吸入糖皮質激素(200～500μgBDP)；出現癥狀時吸入短效β2受體激動劑，可間斷吸入。效果不佳時可加用口服β受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片(200mg/d)。
