2014年呼吸內科主治醫師考試專業知識-綜合試題（B型題2）
發布時間：2014-03-14 共1頁
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-3題共用備選答案）
A．結節病0期
B．結節病Ⅰ期
C．結節病Ⅱ期
D．結節病Ⅲ期
E．結節病Ⅳ期
1．結節病患者，胸部X線示雙肺門淋巴結腫大，可見肺部浸潤病變，按結節病的X線分期，屬于
2．結節病患者，胸部X線示有肺部病變，肺門淋巴結無腫大，按結節病的X線分期，屬于
3．結節病患者，胸部X線示雙肺門淋巴結腫大，常對稱，未見肺部浸潤病變，按結節病的X線分期，屬于
正確答案:1.C,2.D,3.B解題思路：3.胸內結節病的X線胸片分期：Ⅰ期：雙肺門淋巴結腫大，常對稱，未見肺部浸潤病變。Ⅱ期：雙肺門淋巴結腫大，可見肺部浸潤病變。Ⅲ期：肺部病變，肺門淋巴結無腫大。Ⅳ期：肺纖維化。
（4-6題共用備選答案）
A．ABPA
B．彌漫性泛細支氣管炎DPB
C．支氣管擴張
D．慢性支氣管炎
E．肺結核
4．患者男性，55歲，反復咳嗽，咳痰30年，多為膿痰，偶有咯血。近3天發熱，痰偶為綠色。胸部CT，可見左肺中葉蜂窩樣改變，囊腔中可見液平，最可能的診斷是
5．患者女性，65歲，反復咳、痰、喘20年，既往鼻竇炎病史。胸部CT雙肺彌漫性小結節影，邊界清晰，胸膜下可見"樹芽征"，肺功能阻塞性通氣功能障礙，最可能的診斷是
6．男性，64歲，反復咳、痰、喘23年，冬春季頻繁，胸部CT雙肺紋理增強，桶狀胸，可見肺氣腫，肺功能阻塞性通氣功能障礙，最可能的診斷是
正確答案:4.C,5.B,6.D解題思路：3.支氣管擴張患者多反復咳嗽，咳痰，反復咯血，痰量與體位有關。感染急性發作時，每日數百毫升，胸部X線示柱狀或囊狀擴張，可見"雙軌征"、"印戒征"等。彌漫性泛細支氣管炎患者反復咳痰喘，既往多有鼻炎病史，胸部CT兩肺彌漫性結節影，直徑2～5mm，可有支氣管擴張和樹芽征，肺功能阻塞性通氣功能障礙。慢性支氣管炎患者有慢性咳痰喘病史，多在冬春季發作，胸部CT桶狀胸，肺氣腫，肺功能阻塞性通氣功能障礙。
