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2014年重癥醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)-綜合練習(xí)題(B型題)

發(fā)布時(shí)間:2014-05-15 共1頁

  一、B型題
 
  (1-3題共用備選答案)
  A.咪達(dá)唑侖
  B.丙泊酚
  C.芬太尼
  D.吲哚美辛
  E.氟哌啶醇
  1.具有抗焦慮和順行性遺忘作用的是
  2.具有抗驚厥和擴(kuò)張支氣管平滑肌作用的是
  3.具有鎮(zhèn)痛和呼吸抑制作用的是
 
  正確答案:1.A,2.B,3.C解題思路:苯二氮類通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)GABA受體相互作用,產(chǎn)生劑量相關(guān)的催眠、抗焦慮和順行性遺忘作用。丙泊酚可產(chǎn)生遺忘作用和抗驚厥作用,還能直接擴(kuò)張平滑肌。芬太尼屬阿片類藥物,具有鎮(zhèn)痛作用,其主要副作用是引起呼吸抑制、血壓下降和胃腸蠕動(dòng)功能減弱。
 
  (4-6題共用備選答案)
  A.急性肝衰竭
  B.亞急性肝衰竭
  C.慢性肝衰竭
  D.慢加急性肝衰竭
  E.慢加亞急性肝衰竭
  4.起病急,發(fā)病6周出現(xiàn)肝衰竭綜合征的是
  5.患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突發(fā)嘔血后出現(xiàn)神志不清,全身皮膚黃染,散在出血點(diǎn),凝血酶原時(shí)間明顯延長,該患者屬于
  6.病理表現(xiàn)為肝體積縮小,肝細(xì)胞變性、壞死,假小葉形成的是
 
  正確答案:4.B,5.D,6.C解題思路:根據(jù)病情發(fā)展速度分:發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭的稱急性肝衰竭;2~26周內(nèi)的為亞急性肝衰竭;在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性(亞急性)肝功能失代償?shù)姆Q為慢加急性(亞急性)肝衰竭;在肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝功能進(jìn)行性減退的慢性肝功能失代償?shù)姆Q為慢性肝衰竭。故第1題選B,第2題選D。根據(jù)病理學(xué)改變分:急性肝衰竭肝臟體積明顯縮小,肝細(xì)胞大片壞死,再生不明顯,有大量炎癥細(xì)胞浸潤;亞急性肝衰竭肝臟體積縮小,肝細(xì)胞大片壞死,結(jié)節(jié)狀再生,有明顯炎癥細(xì)胞浸潤;慢加急性肝衰竭表現(xiàn)為在慢性肝炎病理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上出現(xiàn)大片或亞大片新鮮的肝實(shí)質(zhì)壞死;慢性肝衰竭主要為肝硬化的病理表現(xiàn),肝體積縮小,肝細(xì)胞排列紊亂,可有變性、壞死,假小葉形成,小膽管增生顯著;故第3題選C。
 

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