藥理學(A1型題1)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.有關麻黃素的敘述錯誤的是
A.明顯加快心率
B.中樞興奮作用明顯
C.作用弱而持久
D.可釋放去甲腎上腺素而間接發揮作用
E.易產生快速耐受性
正確答案:A 解題思路:麻黃素具有激動α、β受體的作用,可興奮心臟,使心肌收縮力增強,心輸出量增加,但在整體情況下,由于血壓升高,反射性減慢心率,抵消了它直接加快心率的作用,實際心率變化不大;它的擬腎上腺素作用弱而持久;可促進去甲腎上腺素釋放;中樞興奮作用較顯著;易產生快速耐受性,所以答案為A。
2.麻黃堿滴鼻的主要作用是
A.消炎
B.收縮血管,減少分泌
C.抗菌
D.止痛
E.解痙
正確答案:B 解題思路:麻黃堿滴鼻是通過激動α受體,收縮鼻黏膜血管,減少分泌,所以答案為B。
3.出現首關消除的給藥途徑是
A.口服
B.舌下含服
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.肌肉注射
正確答案:A 解題思路:首關消除,又叫首關效應、首過消除,指口服藥物在胃腸道吸收后,首先進入肝門脈系統,部分可被代謝滅活而使得進入體循環的藥量減少,藥效降低。而所有非口服胃腸道給藥途徑都可以避免首關消除。所以答案為A。
4.關于非競爭性拮抗藥不正確的描述是
A.可以不與激動劑爭奪同一受體
B.可使激動劑量-效曲線右移
C.能與受體發生不可逆結合的藥物也能產生類似效應
D.與受體結合后能改變效應器的反應性
E.不能抑制激動劑量-效曲線最大效應
正確答案:E 解題思路:非競爭性拮抗藥與激動藥并用時,可發生兩種情況:1、與激動劑不爭奪相同受體,但它與受體結合后,可妨礙激動劑與特異性受體的結合;2、與激動劑爭奪同一受體,且與受體呈不可逆共價結合。這兩種情況均可使激動藥的親和力與內在活性降低,即不僅使得激動藥的量效曲線右移,而且降低其最大效能。所以答案為E。
5.靜脈注射能引起肌束顫動,導致肌肉酸痛的肌松藥是
A.筒箭毒堿
B.加拉碘銨
C.氯甲左箭毒
D.阿曲庫銨
E.琥珀膽堿
正確答案:E 解題思路:靜脈注射10~30mg琥珀膽堿后,琥珀膽堿與運動終板膜上的N膽堿受體相結合,產生與乙酰膽堿相似但較持久的除極化作用。患者先出現短時間肌束顫動。