2014年主管藥師考試模擬試題專業知識-考前沖刺（二）
發布時間：2014-05-16 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列藥物可用于治療尿失禁的是
A．新斯的明
B．苯扎托品
C．異丙托溴銨
D．哌侖西平
E．黃酮哌酯
正確答案:E解題思路：黃酬哌酯的特點為直接松弛平滑肌，對尿道平滑肌作用顯著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿頻、排尿困難。
2．以下作用于子宮收縮的藥物中，必須在胎兒娩出后方可使用的是
A．垂體后葉素
B．麥角新堿
C．催產素（縮宮素）
D．米非司酮
E．普拉睪酮
正確答案:B解題思路：麥角新堿興奮子宮作用強而迅速，稍大劑量易致強直性收縮；對宮體和宮頸的興奮作用無明顯差別；妊娠子宮較敏感，臨產前或新產后最敏感，不用于催產和引產，只適用于產后止血和子宮復原。
3．藥物吸收不受首過效應的影響的用藥是
A．哌替啶
B．美托洛爾
C．氫氯噻嗪
D．利多卡因
E．硝酸甘油（舌下給藥）
正確答案:E解題思路：首過效應（首過消除）指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統，某些藥物在通過腸黏膜及肝時，部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結腸的黏膜吸收，可避免首先通過肝代謝。
4．直接對抗由于強心苷中毒引起心動過緩的藥物為
A．腎上腺素
B．奎尼丁
C．氨茶堿
D．阿托品
E．苯妥英鈉
正確答案:D解題思路：阿托品能解除迷走神經對心臟的抑制作用，直接對抗由于強心苷中毒引起心動過緩。
5．阿托品類藥物制成季銨鹽的目的中，錯誤的是
A．使其易透過血腦屏障，加強中樞興奮作用
B．減少吸收
C．局部給藥靶位藥物濃度高
D．減少機體的不良反應
E．加強外周作用
正確答案:A解題思路：阿托品類藥物制成季銨鹽的目的是因季銨結構，極性大，口服吸收差，不易透過血-腦屏障，無中樞作用，外周作用增強。
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．阿司匹林
B．魚精蛋白
C．尿激酶
D．維生素B12
E．維生素K
6．直接激活纖溶酶原轉變為纖溶酶，起到溶血栓作用的藥物是
7．可抗血小板聚集和抗血栓形成的藥物是
8．主要用于惡性貧血和巨幼紅細胞性貧血的藥物是
9．主要用于肝素過量引起的出血的藥物是
10．用于香豆素類引起自發性出血的解救的藥物是
正確答案:6.C,7.A,8.D,9.B,10.E解題思路：1.尿激酶激活纖溶酶，促進纖維蛋白溶解，也稱血栓溶解藥，但對形成已久、已機化的血栓無效；用于治療急性肺栓塞、急性動脈栓塞、心肌梗死、腦梗死。
2.阿司匹林小劑量抑制環加氧酶（COX，PG合成酶），減少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大劑量阿司匹林可抑制血管壁中前列環素生成，易促進血小板聚集和血栓形成。故常采用小劑量阿司匹林(40～50mg/d)預防血栓形成，用于治療缺血性心臟病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。
3.維生素B12參與核酸和蛋白質的合成，促進四氫葉酸的循環利用，用于惡性貧血和巨幼紅細胞貧血。
4.肝素過量易致自發性出血，嚴重出血的特效解救藥是魚精蛋白。
5.香豆素類具有競爭性拮抗維生素K的作用，過量時易發生自發性出血，立即停藥，用大量維生素K對抗。
（11-15題共用備選答案）
A．用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染
B．對銅綠假單胞菌有殺滅作用，且不易產生耐藥性
C．用于治療沙眼、結膜炎等眼部感染
D．可影響兒童骨、牙生長
E．急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥
11．多黏菌素
12．萬古霉素
13．磺胺醋酰鈉
14．林可霉素
15．四環素
正確答案:11.B,12.A,13.C,14.E,15.D解題思路：1.多黏菌素B主要用于對β-內酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染。
2.萬古霉素作用特點：①干擾細胞壁黏肽合成，對G+菌有強大的殺菌作用，屬于快速殺菌劑；②主要用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染。
3.磺胺醋酰鈉較其他磺胺類堿性低，局部應用幾乎無刺激性，穿透力強，用于治療沙眼、結膜炎等眼部感染。
4.林可霉素（或克林霉素）能與細菌核糖體50S亞基結合，抑制蛋白質的合成；對厭氧菌有良好的抑菌作用。易滲入骨組織，但不易透過血-腦脊液屏障，是治療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥。
5.四環素類能與骨、牙中所沉積的鈣相結合，致牙釉質發育不全，棕色色素永久沉著，抑制嬰幼兒骨骼生長，因此可影響兒童骨、牙生長。
