2012年主管藥師考試基礎知識考試高頻考點4
發布時間：2012-03-31 共1頁
微生物學
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．經垂直感染導致畸胎的病毒是
A．麻疹病毒
B．風疹病毒
C．流感病毒
D．乙腦病毒
E．甲肝病毒
正確答案:B 解題思路：風疹病毒易發生垂直傳播，病毒可通過胎盤感染胎兒，引起流產或死胎，還可導致胎兒發生先天性風疹綜合征，引起胎兒畸形。
2．與細菌核蛋白體結合而起到抗菌作用的藥物是
A．青霉素
B．頭孢霉素
C．萬古霉素
D．桿菌肽
E．鏈霉素
正確答案:E 解題思路：青霉素和頭孢菌素能抑制G菌肽聚糖的五肽交聯橋，萬古霉素和桿菌肽可抑制四肽側鏈的連結而發揮抗菌作用，鏈霉素則通過與細菌核蛋白體結合起到抗菌作用。
3．目前已知的致瀉性毒素中毒性最強的是
A．變形桿菌腸毒素
B．志賀毒素
C．沙門菌腸毒素
D．霍亂腸毒素
E．大腸桿菌腸毒素
正確答案:D 解題思路：霍亂腸毒素是目前已知的致瀉性毒素中毒性最強的毒素，刺激細胞內的腺苷酸環化酶活化，使ATP轉化為cAMP，該毒素引起嚴重腹瀉、嘔吐，電解質大量喪失。
4．一男性患者，劇烈腹瀉米泔水樣便，伴嘔吐1天。無腹痛，無里急后重。查體，皮膚干燥，眼窩內陷。血壓80/60mmHg。初步診斷應首先進行下列何種檢查
A．便常規
B．尿常規
C．取糞便標本立即進行直接懸滴檢查
D．取耳血立即進行直接懸滴檢查
E．堿性蛋白胨水接種
正確答案:C 解題思路：霍亂腸毒素是目前-致的致瀉毒素中最為強烈的毒素，是腸毒素的典型代表。典型病例一般在吞食細菌后2～3天出現劇烈腹瀉和嘔吐，多無腹痛，每日大便數次到數十次。疾病最嚴重時，可排出有黏膜、上皮細胞和大量霍亂弧菌構成的如米泔水樣的腹瀉物。早期迅速、正確診斷對霍亂意義重大，應立即取病人米泔樣大便直接鏡檢：采用涂片染色法及懸滴法觀察細菌形態、動力特征。
5．霍亂弧菌H抗原的特性為
A．特異性高，具有群和型的特性
B．耐熱，特異性低
C．不耐熱，特異性低
D．根據其抗原不同可將霍亂弧菌分為2個血清型
E．不耐熱，具有群和型的特性
正確答案:C 解題思路：霍亂弧菌有耐熱的O抗原和不耐熱的H抗原。H抗原無特異性，免疫擴散試驗表明所有的霍亂弧菌擁有相同的H抗原。
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．抑制C+菌肽聚糖的五肽交聯橋
B．抑制四肽側鏈的連結
C．抑制聚糖骨架的合成
D．水解聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵
E．使細菌胞膜水解
答案 A B C D E 6．頭孢菌素抗菌作用的機制是
答案 A B C D E 7．桿菌肽抗菌作用的機制是
答案 A B C D E 8．環絲氨酸抗菌作用的機制是
答案 A B C D E 9．葡萄球菌溶素抗菌作用的機制是
答案 A B C D E 10．溶菌酶抗菌作用的機制是
正確答案:6.A,7.B,8.C,9.D,10.D 解題思路：青霉素和頭孢菌素能抑制G菌肽聚糖的五肽交聯橋，所以1題答案為A；萬古霉素和桿菌肽可抑制四肽側鏈的連結，所以2題答案為B；磷霉素和環絲氨酸能抑制聚糖骨架的合成，所以3題答案為C；葡萄球菌溶素可以水解聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵，所以4題答案為D；溶菌酶可以水解聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵，所以5題答案為D。
（11-14題共用備選答案）
A．產生的毒素主要阻礙乙酰膽堿的釋放
B．產生的毒素主要抑制細胞蛋白質的合成
C．產生的毒素主要阻礙抑制神經遞質的釋放
D．產生的毒素能增加血管的通透性，具有溶血和壞死作用
E．產生的毒素能增加小腸細胞內的cAMP，導致小腸液大量分泌
答案 A B C D E 11．艱難梭菌
答案 A B C D E 12．肉毒桿菌
答案 A B C D E 13．產氣莢膜梭菌
答案 A B C D E 14．破傷風梭菌
正確答案:11.B,12.A,13.D,14.C 解題思路：艱難梭菌產生的毒素主要抑制細胞蛋白質的合成，所以18題答案為B；肉毒桿菌產生的毒素主要阻礙乙酰膽堿的釋放，所以19題答案為A；產氣莢膜梭菌產生的毒素能增加血管的通透性，具有溶血和壞死作用，所以20題答案為D；破傷風梭菌產生的毒素主要阻礙抑制神經遞質的釋放，所以21題答案為C。
