2012年外科主管護師考試外科護理學高頻考點四十三
發布時間：2012-04-06 共1頁
骨腫瘤患者的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．男性，25歲，確診骨軟骨瘤，局部有壓迫癥狀，首選的治療是
A．手術切除
B．抗生素治療
C．放射治療
D．化療
E．無需治療
正確答案:A 解題思路：早期腫瘤一般不需治療，生長較快，影響活動功能，或有壓迫癥狀時可手術切除。
2．女性，18歲，因骨肉骨瘤行右大腿截肢術，術后出現患肢痛，護理人員向患者解釋中不正確的是
A．可對患肢進行熱敷
B．殘肢制動以避免疼痛
C．疼痛時可輕拍打患肢
D．長期頑固性疼痛者可行神經阻斷手術
E．患肢痛是患者感覺已切除的肢體仍有疼痛或有其他異常感覺
正確答案:B
3．骨密度呈肥皂泡樣改變的骨腫瘤是
A．骨軟骨瘤
B．骨巨細胞瘤
C．骨肉瘤
D．尤文肉瘤
E．纖維肉瘤
正確答案:B
4．沒有轉移的惡性骨腫瘤的治療為
A．局部切除
B．局部刮除并植骨
C．高位截肢加化療
D．化療
E．放療
正確答案:C
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（5-7題共用題干）
患兒，11歲，2周前出現右膝部間歇性疼痛和腫脹，拒按，休息后不緩解，且逐漸出現輕度跛行，X線可見右股骨下段骨質破壞，溶骨和成骨改變并存，邊界模糊，可見Codman三角，被高度懷疑患有骨肉瘤。
5．X線片中Codman三角是指
A．三角形骨質破壞
B．三角形骨膜反應陰影
C．膝部軟組織腫脹呈倒三角
D．腫瘤血管長入呈三角形分布
E．新生骨向骨外生長，基底廣，尖部小
6．此時要告訴患兒及家長
A．用中藥外敷腫脹部位
B．局部熱敷和理療
C．患處涂藥油和刺激性藥膏
D．疼痛時可用力按摩腫脹部位
E．減少患肢負重，避免劇烈運動
7．若該患兒被確診為骨肉瘤，首選的治療方法是
A．單純放射治療
B．單純化學治療
C．單純手術治療
D．放射治療加手術治療
E．化學治療加手術治療
正確答案:5．B；6．E；7．E
（8-10題共用題干）
患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節，后左膝關節內側疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。
8．該患者可能的診斷是
A．骨肉瘤
B．轉移性骨腫瘤
C．骨軟骨瘤惡變
D．骨巨細胞惡變
E．骨缺血性壞死
9．最恰當的處理是
A．截肢
B．刮骨術+植骨
C．腫塊切除
D．刮除+骨水泥填充
E．廣泛切除+關節置換
10．手術后應定期進行
A．抗生素治療
B．化學藥物治療
C．放射治療
D．X線檢查
E．免疫治療
正確答案:8．D；9．A；10．B
