2014年外科主管護師考試專業實踐能力-考前沖刺一
發布時間：2014-05-17 共1頁
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．膿腫形成后應盡早進行
A．切開引流
B．反復抽膿
C．局部制動
D．足量使用抗菌藥
E．外敷魚石脂軟膏
正確答案:A解題思路：膿腫形成之前應積極預防膿腫形成，但當膿腫形成后應及時切開引流排出膿液。
2．控制破傷風患者痙攣發作最主要的措施是
A．鼻飼飲食
B．保持環境安靜
C．避免強光照射
D．按時使用鎮靜劑
E．靜脈滴注破傷風抗毒素
正確答案:D解題思路：控制破傷風患者痙攣發作最主要的措施是保持環境安靜，減少一切不必要的刺激，并根據病情交替使用鎮靜及解痙藥物。
3．患者，女性，50歲，右乳腺癌根治術后上肢活動受限。護士指導其患側肢體康復鍛煉，應達到的目的是
A．手能摸到同側耳朵
B．肩能平舉
C．肘能屈伸
D．手摸到對側肩部
E．手經頭摸到對側耳朵
正確答案:E解題思路：乳腺癌術后患肢功能鍛煉的最終目的是患側手指能高舉過頭，自行梳理頭發。
4．引起患者全身各處出現轉移性膿腫的是
A．敗血癥
B．膿血癥
C．菌血癥
D．毒血癥
E．以上都不是
正確答案:B
5．患者，男性，51歲，腎結核術后出院。醫囑定期來院行泌尿系統造影檢查時間是
A．每月查1次
B．每月查2次
C．每2個月查1次
D．每3～6個月查1次
E．每年查一次
正確答案:D
二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
患者男性，17歲。由貨車上跌下3小時，出現呼吸困難，并逐漸加重。入院后顏面發紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失。
6．診斷首先考慮
A．多根多處肋骨骨折
B．血胸
C．心包積血
D．開放性氣胸
E．張力性氣胸
7．急救措施是
A．立即輸血補液抗休克
B．抗休克同時開胸探查
C．胸腔閉式引流排氣減壓
D．大量吸氧
E．呼吸機輔助呼吸
正確答案:6．E；7．C解題思路：2.張力性氣胸患者呼吸極度困難，發紺。有時胸膜腔內的高壓空氣被擠入縱隔，擴散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。張力性氣胸治療以排氣減壓為主。
（8-9題共用題干）
患者男性，55歲。急性重癥胰腺炎行保守治療，第15天出現尿少，24小時尿量為100ml，血鉀5.8mmol／L，心率為125次／分，血壓為98/60mmHg，呼吸頻率為26次／分，體溫為38.6℃。
8．對該患者的治療，下列錯誤的是
A．10%氯化鉀20ml靜脈滴注
B．5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注
C．25%葡萄糖溶液加胰島素(3～5U)200ml，緩慢靜脈滴注
D．控制液體輸入
E．控制感染
9．目前該患者最有效的治療措施是
A．25%葡萄糖溶液加胰島素(3～5U)200ml，緩慢靜脈滴注
B．機械通氣
C．物理降溫
D．血液凈化
E．手術治療
正確答案:8．A；9．D解題思路：1.該患者已出現高血鉀，因此應嚴格限制鉀的攝入。
2.高鉀血癥最有效的治療方法是血液透析，同時重癥急性胰腺炎容易導致炎癥反應綜合征，所以使用血液凈化的方法最有效。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-13題共用備選答案）
A．皮膚牽引下肢懸吊法
B．屈髖肢體貼于胸腹繃帶固定法
C．三翼釘內固定法
D．橫"8"字形繃帶法
E．四頭帶牽引法
10．股骨頸內收型骨折用
11．3歲以下幼兒股骨干骨折用
12．頸椎骨折用
13．新生兒產傷股骨干骨折用
正確答案:10.C,11.A,12.E,13.B
（14-16題共用備選答案）
A．"手掌試驗"
B．Thomas征陽性
C．Dugas征陽性
D．股骨粗隆上移征象
E．"餐叉樣"畸形
14．髖關節結核可表現為
15．Colles骨折可表現為
16．髖關節脫位可表現為
正確答案:14.B,15.E,16.D
