中級主管護師外科護理學自測題二12
發(fā)布時間：2012-11-29 共1頁
(76～78題共用題干)
患者男性，28歲。車禍傷致脾破裂急診收入院，入院時面色蒼白，四肢濕冷，BP 85/50mmHg，HR120次/分，無尿。
76.關于該患者的體位，下列說法正確的是
A 平臥位
B 半臥位
C 中凹臥位
D 頭低足高位
E 俯臥位
答案：C
77.對該患者的護理，以下措施不妥的是
A 迅速建立1～2條靜脈通道
B 定時檢測尿量
C 條件允許定時監(jiān)測中心靜脈壓
D 輸血前應將庫存血復溫后再輸入
E 用熱水袋、電熱毯保暖
答案：E
78.經過有效治療后，說明病情改善最有意義的標志是
A 患者由煩躁轉為平靜
B 唇色由蒼白轉為紅潤
C 肢體轉暖
D 皮膚干燥
E 尿量>30ml
答案：E
(79～80題共用題干)
患者男性，36歲。頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療。
79.降低顱內壓的主要措施是
A 床頭抬高15～30cm
B 限制每日輸液量
C 吸氧、物理降溫
D 按時使用甘露醇
E 保持呼吸道通暢
答案：D
70.為及時發(fā)現小腦幕切跡疝,應重點觀察
A 血壓、脈搏、尿量
B 意識、肌張力
C 呼吸、體溫、血壓
D 壓迫眶上孔的反應
E 瞳孔、肢體活動
答案：E
